我在吃氨磺必利片 智力下降我还能找工作吗?

氨磺必利片能够导致某些不良反应,比如有时候能够使得病人的肝脏受到某些损害,不过这些损害比较轻微,即便是引起了肝脏方面的问题也不需要调节氨磺必利片的使用剂量。氨磺必利片能够使得用药者出现神经方面的异常反应,比如用药之后可能会导致身体正常,还会使得肌肉张力出现亢进现象,另外一些人服用了这种药物之后会出现流口水的症状。
1氨磺必利片能够使得用药者服药期间不能够禁止坐立,还会使得病人的运动功能明显减退。通常来说氨磺必利片如果使用的是维持剂量,那么这些不良反应通常都很轻微,出现不良反应之后也不需要停止服药。
2氨磺必利片可以导致身体震颤或者是身体麻痹,这个时候可以另外选择抗胆碱能类药物来缓解震颤或者是麻痹的症状。氨磺必利片有时候还能够使得病人出现迟发性运动障碍的现象,这主要见于那些长期用药的病人。
3长期使用氨磺必利片有可能诱使癫痫发作,还可能导致病人心情焦虑或者是夜晚失眠,男性服用这种药物对于性功能有一定的影响,有时候还能够导致眼球以及舌头活动障碍。吃药还有可能引起口干以及便秘恶心现象。
注意事项:
服用氨磺必利片之后有可能使得血液当中催乳素含量不断上升,这样有可能使得男性用药病人出现乳腺发育的现象,女性患者服用这种药物则有可能导致闭经。
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对于急性精神病发作,推荐剂量为400mg/天至800mg/天口服。根据个体情况,每日剂量可以提高至1200mg/天。超过1200mg/天的剂量尚未广泛评价安全性,因此不应使用。开始治疗时不需要特殊的剂量滴定。在治疗期间,应该根据个体反应调整剂量。  
阳性及阴性症状混合阶段
  治疗初期,应主要控制阳性症状,剂量可为:400~800mg/天。
  然后根据病人的反应调整剂量至最小有效剂量。
任何情况下,均应根据病人的情况将维持剂量调整到最小有效剂量。
阴性症状占优势阶段
推荐剂量为50至300mg/天。剂量应根据个人情况进行调整。最佳剂量约为100mg/天。
由于氨磺必利通过肾脏排泄。对于肌酐清除率为30~60ml/分的肾功能不全患者,应将剂量减半;对于肌酐清除率为10~30ml/分的患者,应将剂量减至三分之一。
  由于缺乏充足的资料,故氨磺必利不推荐用于患有严重肾功能不全的病人(肌酐清除率<10ml/min)(见禁忌)。
由于氨磺必利代谢较少,肝脏损害患者不需调整剂量。
相关疾病:¥59起请仔细阅读齐鲁制药 氨磺必利片说明书并按说明使用或在医师指导下购买和使用¥59起康爱多网上药店¥684齐鲁制药 氨磺必利片说明书通用名称:氨磺必利片功能主治:氨磺必利用于治疗以阳性症状(例如谵妄、幻觉、认知障碍)和/或阴性症状(例如反应迟缓、情感淡漠及社会能力退缩)为主的急性或慢性精神分裂症,也包括以阴性症状为特征的精神分裂症。 用法用量:通常情况下,若每天剂量小于或等于400mg,应一次服完,若每天剂量超过400mg,应分为两次服用。
对于急性精神病发作,推荐剂量为400mg/天至800mg/天口服。根据个体情况,每日剂量可以提高至1200mg/天。超过1200mg/天的剂量尚未广泛评价安全性,因此不应使用。开始治疗时不需要特殊的剂量滴定。在治疗期间,应该根据个体反应调整剂量。  
阳性及阴性症状混合阶段
  治疗初期,应主要控制阳性症状,剂量可为:400~800mg/天。
  然后根据病人的反应调整剂量至最小有效剂量。
任何情况下,均应根据病人的情况将维持剂量调整到最小有效剂量。
阴性症状占优势阶段
推荐剂量为50至300mg/天。剂量应根据个人情况进行调整。最佳剂量约为100mg/天。
由于氨磺必利通过肾脏排泄。对于肌酐清除率为30~60ml/分的肾功能不全患者,应将剂量减半;对于肌酐清除率为10~30ml/分的患者,应将剂量减至三分之一。
  由于缺乏充足的资料,故氨磺必利不推荐用于患有严重肾功能不全的病人(肌酐清除率<10ml/min)(见禁忌)。
由于氨磺必利代谢较少,肝脏损害患者不需调整剂量。
剂型:片剂 不良反应:不良反应发生率分级采用CIOMS标准:非常常见≥10%;常见≥1且<10%;不常见≥0.1且<1%;罕见≥0.01且<0.1%;非常罕见<0.01%,未知(不能从已知数据作出评估)。
临床试验数据:
在对照临床试验中观察到以下不良反应。应注意在有些情况下难以将不良事件与基础疾病的症状加以区分。
神经系统异常
非常常见:
可出现锥体外系症状(震颤、肌张力亢进、流涎、静坐不能、运动功能减退)。使用维持剂量时,这些症状通常为中等程度,无需停药,使用抗胆碱能类抗震颤麻痹药物治疗即可部分缓解症状。
在以50~300mg/天剂量治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者时,与剂量有关的锥体外系症状发生率较低。
可出现急性肌张力障碍(痉挛性斜颈,眼球转动危象,牙关紧闭等症状),无需停药,服用抗胆碱能类抗震颤麻痹药物即可恢复。
迟发性运动障碍。曾有报道,服用氨磺必利可引起迟发性运动障碍,尤其是长期服药后,主要症状为不自主的舌或脸部运动。抗胆碱能类抗震颤麻痹药物对此种症状无治疗作用,还有可能加重症状。
癫痫发作。
精神异常:常见失眠症、焦虑、激动、性高潮障碍。
胃肠道异常:常见便秘,恶心,呕吐,口干。
内分泌异常:常见氨磺必利导致血催乳素水平升高,可引起以下临床症状:乳溢,闭经,男子乳腺发育,乳房肿胀,阳痿,女性的性冷淡。停止治疗后可恢复。
代谢和营养异常:不常见:高血糖(见【注意事项】)。
心血管异常:
常见:低血压。
不常见:心动过缓。
常见:体重增加。
不常见:肝酶升高,主要是转氨酶。
免疫系统异常:
不常见:过敏反应。
上市后数据:
以下为药品上市后通过自发性报告收集到的不良反应数据。
神经系统异常:
精神镇静类药物的恶性综合征(见【注意事项】),发生率未知。
心脏异常:QT间期延长和室性心律失常,例如扭转型室性心动过速、室性心动过速,可导致心室纤维性颤动或者心脏停搏、猝死(见【注意事项】)。发生率未知。
血管异常:静脉血栓栓塞,包括肺栓塞,有时是致死的,以及深静脉血栓(见警告部分)。发生率未知。
皮肤和皮下组织异常:血管性水肿、荨麻疹,发生率未知。
本品禁用于下列情况:
  ·已知对药品中某成份过敏者;
  ·有报道:接受抗多巴胺能药物(包括苯丙酰胺类药物)治疗的嗜铬细胞瘤患者,曾出现过严重的高血压。因此,嗜铬细胞瘤患者禁用本品。
·患有催乳素依赖性肿瘤,如垂体催乳素腺瘤和乳腺癌;
·严重肾脏损害(肌酐清除率<10ml/min)。
·本品禁止与以下药物联合应用:
——可能引起尖端扭转性室性心动过速的药物:Ia类(如奎尼丁,氢化奎尼丁,丙吡胺)及Ⅲ(如胺碘酮,索他洛尔,多非利特,伊布利特)抗心律失常药物,某些精神镇静药物(如硫利达嗪,氯丙嗪,左美丙嗪,三氟拉嗪,氰美马嗪,舒必利,硫必利,舒托必利,匹莫齐特,氟哌啶醇,氟哌利多),以及其它药物诸如:苄普地尔,西沙必利,美沙酮,二苯马尼,静脉用红霉素,咪唑斯汀,静脉用长春胺,卤泛群,喷他咪丁,司氟沙星,莫西沙星。(见药物相互作用)
——左旋多巴:(见药物相互作用)。
·恶性综合症:与其它精神镇静类药物一样,可能发生恶性综合症,表现为高热、肌强直、植物神经功能紊乱、意识障碍、磷酸肌酸激酶水平升高。高热时,尤其对于那些服用高剂量药物的病人,应停止包括本品在内的所有抗精神病治疗。
·与其他抗多巴胺能药物一样,对帕金森病患者处方氨磺必利时也应该谨慎,因为可能引起该病恶化。只有在不能避免精神镇静剂治疗时才可使用氨磺必利。
·延长QT间期
  氨磺必利延长QT间期,与剂量相关。这种作用可增加发生严重室性心律失常的风险,例如尖端扭转型室性心动过速,若有心动过缓,低钾血症,先天性或获得性QT间期延长(合并用药也可延长QT间期),发生严重室性心律失常的危险性增加。
如果临床情况允许,给药前应先确定病人没有以下可引起心律失常的因素存在:
  -心动过缓,心率<55次/分;
-电解质失衡,尤其是低钾血症;
  -先天性QT间期延长;
  -目前所进行的药物治疗可导致明显的心动过缓(<55次/分),低钾血症,心内传导减慢或QT间期延长。
  对于准备接受长期精神镇静药物治疗的病人,心电图(ECG)应作为早期评价的一部分。
在患有痴呆和接受某些非典型抗精神病药物治疗的老年患者中进行的安慰剂对照、随机化临床试验中,观察到脑血管事件的风险提高3倍。这一风险升高的机制不明。不能排除与其他抗精神病药物合用或者在其他患者人群中的提高风险的可能性。在有中风风险因素的患者中应慎用氨磺必利。
·老年痴呆患者
接受抗精神病药物治疗的痴呆相关精神病老年患者死亡风险增加。尽管在非典型抗精神病药物治疗的临床试验中死亡原因各种各样,但是大部分死亡看起来都是心血管(例如心衰、猝死)或感染(例如肺炎)性质的。观察性研究表明与非典型抗精神病药相似,常规的抗精神病药物治疗也可能引起死亡。由于一部分患者的特征不明,所以在观察性研究中死亡率升高的结果归因于抗精神病药物的程度还不确定。
·静脉血栓栓塞
抗精神病药治疗曾经报告静脉血栓栓塞病例,有时是致死的。因此,在有血栓栓塞风险因素的患者中应该慎用本品(见【不良反应】)。
·患者接受某些非典型抗精神病药物治疗曾有报告高血糖,其中包括氨磺必利,因此明确诊断糖尿病或者有糖尿病风险因素的患者如果开始使用氨磺必利,应该适当监测血糖。
·精神镇静类药物可降低癫痫发作的阈值。所以对于有惊厥史的病人,服用氨磺必利时应仔细监控。
·由于药物主要通过肾脏排泄,所以对于患有肾功能不全的病人,应减少服药剂量(见【用法用量】)。对于患有严重肾功能不全的病人,没有相关的临床数据(见【禁忌】)。
·由于老年人对药物的高敏感性(可产生镇静或低血压症状),所以老年人服药时应特别注意。
  曾经发生突然停用高剂量的抗精神病药物时出现停药症状。氨磺必利曾报告发生不自主运动异常(例如静坐不能、肌张力障碍和运动障碍)。因此,建议对氨磺必利逐渐停药。
由于本品含有乳糖,本品禁用于先天性半乳糖血症、葡萄糖或半乳糖吸收不良综合征或乳糖酶缺乏的患者。
对司机和机器操作者的作用
即使是按照推荐方法使用,氨磺必利也可能引起嗜睡,从而影响驾驶机动车或操作机械的能力(见【不良反应】)。
4-氨基-N- [(1-乙基-2-吡咯烷)甲基]-5-乙基磺酰-2-甲氧基苯甲酰胺。 本品为白色或类白色片。孕妇
  在动物中,氨磺必利没有显示生殖毒性。观察到与药物药理作用(调节催乳素的作用)相关的生育力下降。没有发现氨磺必利有致畸作用。
妊娠期妇女暴露于氨磺必利的临床资料非常有限,因此,妊娠期使用氨磺必利的安全性尚不确定。除非益处超过潜在风险,否则不建议在妊娠期间使用本品。如果在妊娠期间使用氨磺必利,新生儿可能显示氨磺必利的不良反应,因此应该考虑进行适当的监测。
由于没有该药是否通过乳汁分泌的资料,所以,哺乳期间应禁止服用本药。
由于尚未确定氨磺必利在青春期至18岁青少年中的安全性和有效性,氨磺必利用于青春期精神分裂症的资料有限,所以,不建议在青春期至18岁的青少年中使用氨磺必利;青春期之前的儿童禁用氨磺必利(见【禁忌】)。 由于老年人对药物的高敏感性(可产生镇静或低血压症状),所以老年人服药时应特别注意。
  药代动力学研究数据显示,对于年龄高于65岁的老年人,单次给药50mg,其Cmax、T1/2和AUC的值可升高10~30%。
配伍禁忌:
1)可能引起尖端扭转型室性心动过速的药物:
-Ia类抗心律失常药物,例如奎尼丁、氢化奎尼丁、丙吡胺。
-III类抗心律失常药物,例如胺碘酮、索他洛尔、多非利特,伊布利特。
-某些精神镇静药物,例如硫利达嗪,氯丙嗪,左美丙嗪,三氟拉嗪,氰美马嗪,舒必利,硫必利,舒托必利,匹莫齐特,氟哌啶醇,氟哌利多。
-其他药物,例如苄普地尔、西沙必利、美沙酮、二苯马尼、静脉用红霉素、咪唑斯汀、静脉用长春胺、卤泛群、喷他咪丁、司氟沙星、莫西沙星。
  2)左旋多巴:左旋多巴和精神镇静药物之间有相互拮抗作用。
3)除用于治疗帕金森氏病患者外,本品禁止与左旋多巴以外的多巴胺能激动剂(金刚烷胺,无水吗啡,溴隐亭,卡麦角林,恩他卡朋,利苏力特,培高利特,吡贝地尔,普拉克索,喹那高利,罗匹尼罗)联合应用。
  多巴胺能激动剂与精神镇静药物具有相互拮抗作用。
遇到由精神镇静药物诱发的锥体外系症状时,不要使用多巴胺能激动剂治疗,而要使用抗胆碱能药物。
不推荐的联合用药:
1)氨磺必利可能增强酒精对中枢的作用。
2)增强尖端扭转型室性心动过速风险或者可能延长QT间期的药物:
a)引起心动过缓的药物,例如β-阻滞剂,引起心动过缓的钙通道阻滞剂,例如地尔硫卓和维拉帕米、可乐定、胍法辛;洋地黄。
b)引起低血钾的药物:降血钾利尿剂、刺激性泻药、静脉用两性霉素B、糖皮质激素、替可克肽。应纠正低血钾。
c)精神镇静类药物,例如匹莫齐特、氟哌啶醇;丙咪嗪抗抑郁剂;锂。
需慎重考虑的联合用药:
1)CNS抑制剂,包括阿片类麻醉药、止痛药、H1抗组胺镇静剂、巴比妥类、苯二氮卓类和其他抗焦虑剂、可乐定和衍生物。
2)抗高血压药物和其他降血压药物。
药效学特征
氨磺必利为苯胺替代物类精神镇静药,选择性地与边缘系统的D2、D3多巴胺能受体结合。本品不与5-羟色胺能受体或其它组胺受体、胆碱能受体、肾上腺素能受体结合。
动物实验中,与纹状体相比,高剂量氨磺必利主要阻断边缘系统中部的多巴胺能神经元。此种亲和力可能是氨磺必利精神抑制作用大于其锥体外系作用的原因。
低剂量氨磺必利主要阻断突触前D2/D3多巴胺能受体,可以解释其对阴性症状的作用。
在与氟哌啶醇进行比较的双盲试验中,共入选191名患有急性精神分裂症的病人。与氟哌啶醇相比,氨磺必利可显著改善病人的继发性阴性症状。
临床前安全性研究结果
  氨磺必利的毒理学特性主要是与此化合物的药理作用有关。重复给药未发现与毒性相关的靶器官。此化合物无致畸性和致突变性。动物致癌试验显示:在啮齿类动物中可产生激素依赖性肿瘤。但在人体上无临床相关性。
体征和症状:
曾有报告药物已知的药理学作用加剧。这些包括困倦、镇静、低血压和锥体外系症状和昏迷。
药物过量致死的报告主要见于本品与其他精神药物联合使用时。
如果发生急性用药过量,应该考虑使用多种药物的可能性。
因为透析对氨磺必利作用很小,所以血液透析对于清除药物可能无效。
对于氨磺必利没有特殊的解毒剂。所以应该给予适当的支持性处理;密切监测生命机能和连续的心脏监测(由于有QT间期延长的风险)直到患者恢复为止。
如果发生锥体外束症状,应该给予抗胆碱能药物。
在人体中,氨磺必利有两个吸收峰:第一个吸收峰到达较快,于服药后1小时到达,第二个吸收峰于服药后3至4小时到达。
服药50mg后,相对两个吸收峰的血药浓度分别为39±3和54±4ng/ml。
  分布容积为5.8L/kg。血浆蛋白结合率低(16%),在与蛋白结合方面无药物相互作用。绝对生物利用度为48%。
  氨磺必利代谢较少:可检测到两个无活性的代谢物,占排泄物的4%。
  重复给药,氨磺必利在体内不蓄积,各药代动力学参数不改变。
  口服消除半衰期约为12小时。
  氨磺必利多以原形从尿中排泄。经静脉注射给药,50%药物以原形从尿中排泄,大部分是在服药后24小时内(尿中排泄量的90%)。
肾脏清除率约为330ml/min。
  高碳水化合物饮食可明显降低氨磺必利的AUC、Tmax和Cmax值,高脂饮食不改变这些参数。在治疗期间,这些参数的改变所产生的影响还不清楚。
肝功能不全
  由于氨磺必利的代谢量很小,所以对于肝功能不全的病人不需调整剂量。
肾功能不全
  虽然总清除率降低2.5到3倍,但对于肾功能不全的病人,消除半衰期并不改变。
  对于患有轻度肾功能不全的病人,氨磺必利的AUC提高一倍,对于患有中度肾功能不全的病人,氨磺必利的AUC可提高约10倍。
我们现有的数据仅限于此,对于高于50mg以上剂量的研究还没有相关的数据。  
  氨磺必利极少能通过透析排除。
  药代动力学研究数据显示,对于年龄高于65岁的老年人,单次给药50mg,其Cmax、T1/2和AUC的值可升高10%~30%。
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我是精神分裂症患者,服用氨磺必利片后,
基本信息:女&&22岁
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:我是精神分裂症患者,服用氨磺必利片后,月经次数增多,但量减少,吃过中药调理,但不见起色,该怎么办?
您输入的回答少于20个中文字,请补充输入。
擅长:失恋问题,婚姻危机,情感纠纷,两性困惑!
强迫症、抑郁症等!
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湖北省心理咨询师协会会员&&&全科
建议:您好,精神分裂症属于精神类的疾病,需要在医生的指导下进行药物治疗和心理治疗,药物治疗是首选,需要根据具体的病症来对症下药。
擅长:从事神经内科、精神病、心理障碍临床工作30余年,特别擅长治疗失眠症、抑郁症、精神分裂症、焦虑症、头痛、头晕、神经症、躁狂症、神经衰弱、更年期综合症、强迫症、恐惧症、自闭症等神经疾病。
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建议:若是症状比较严重,无法通过自我调节得到缓解,建议您亲自去找心理医生咨询一下为宜。精神病的危害很大,除了影响患者的日常生活,还严重影响到患者的家庭,在给家人带来痛苦的同时还给家庭造成经济负担,因此患有精神病要及时治疗,选择专业的医院很重要!
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正常人吃氨磺必利片与精神分裂症吃...
正常人吃氨磺必利片与精神分裂症吃...
正常人吃氨磺必利片与精神分裂症吃有何不同吃这药能生孩子不
共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:主治医师
专长:妇产科
&&已帮助用户:95466
指导意见:正常人吃氨磺必利片,有镇静作用,一般不会影响怀孕的。
也就说正常人吃也吃不死可以误证了
回复:过量多服,会出现不良反应的。
我被医生证为精神分裂症吃过一年多氨磺必利片正常吗
回复:被医生诊断为精神分裂症,如果停药,你应该咨询就诊医生。
问精神分裂症的临床症状及治疗
专长:龋齿、扁平苔藓、口腔溃疡
&&已帮助用户:221565
病情分析:她可能受过什么刺激或精神忧郁等长期性压力症状引起的,心病还须心药医,本人身体没病的情况下吃过多精神药物不仅有害身体还会使病情进一步恶化,针对该病人特性不应该依赖药物稳定病情。意见建议:更需要的是精神上的医治,针对病人个人病原进行医治,建议找个好点的心理医生对病人的病原进行合理治疗。
问医生你好!正常人(22岁)吃了半年的抗精神分裂症的药物...
职称:国家三级心理咨询师
专长:情感性心境障碍,忧郁症,抑郁症,睡眠障碍,精神分裂症,躁狂症,癔症
&&已帮助用户:376
心理分析:请问吃了半年的精神分裂症药物是在什么情况下吃的?吃了这么长时间,怎么能叫误食呢?心理指导:考虑你应该是被家属强制住院治疗的精神分裂症患者吧?不承认自己有病是精神分裂症患者的普遍症状,请正视自己的疾病。如果的确不是精神分裂症患者,请详细说明。
问患精神分裂症十多年,最近去您那看病,药调了一下,吃...
职称:医生会员
专长:脑发育不全,高血压,糖尿病,心血管
&&已帮助用户:53167
问题分析:精神分裂症是一种精神科疾病,是一种持续、通常慢性的重大精神疾病。临床上表现为思维、情感、行为等多方面障碍以及精神活动不协调。患者一般意识清楚,智能基本正常。意见建议:初期采用药物进行治疗如氯丙嗪、奋乃静、氯氮平等。再就是采取心理治疗和家庭心理卫生教育。
问还能不能生孩子呢,
职称:医生会员
专长:内科,糖尿病肾病等疾病
&&已帮助用户:15591
问题分析:你好,避孕药物是属于激素类的药物,容易引起月经失调或者是子宫药物性的出血,近期怀孕率低,月经不调,有时候还有有腰酸背疼,小腹痛的情况,严重会导致不孕不育,胃肠反应等疾病意见建议:一般情况下避孕药如果不是频繁的短期使用的话还是没什么问题的,建议还是放松心情,饮食营养合理规律
问大连哪里有治疗精神分裂症医院
&&已帮助用户:8240
病情分析: 你好,精神分裂症确实是有可能遗传的,但是这种遗传没有什么规律可循,我们只是通过研究发现患有精神疾病的病人中相当一部分有家庭史和遗传因素,所以只能说有家族精神疾病史的人患精神疾病的可能要高于普通人群,但并不是一定的。意见建议:建议您平时注重自己的心理保健,遇到挫折和困难时、情绪低落时要及时向亲人、朋友甚至专业人士求助,及时疏导压力,不要追求完美,给自己太大的压力。祝你身体健康。
问天津精神分裂症的治疗费用
&&已帮助用户:9693
病情分析: 你好,精神分裂症确实是有可能遗传的,但是这种遗传没有什么规律可循,我们只是通过研究发现患有精神疾病的病人中相当一部分有家庭史和遗传因素,所以只能说有家族精神疾病史的人患精神疾病的可能要高于普通人群,但并不是一定的。意见建议:建议您平时注重自己的心理保健,遇到挫折和困难时、情绪低落时要及时向亲人、朋友甚至专业人士求助,及时疏导压力,不要追求完美,给自己太大的压力。祝你身体健康。
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