奶粉过敏是突然的还是慢性过敏性皮炎的

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过敏了差不多半年了,一直反反复复的,就是
25岁 14:54:15
病情描述:
过敏了差不多半年了,一直反反复复的,就是脸上过敏,身上没有,化妆品也没用的,说的是香精过敏,诊所医生建议我打免疫球蛋白,可以打么?
想得到怎样的帮助:皮肤过敏可以打免疫球蛋白吗?
病情分析:
请根据患者提问的内容,给予专业详尽的指导意见。(最多输入500字)
指导意见:
请给出具体的运动,饮食,康复等方面的指导。(最多输入500字) 0/500
&因不能面诊,医生的建议仅供参考
病情分析:
你好!你的皮肤过敏半年,属于慢性过程,可能与你自身免疫反应有关。
指导意见:
治疗除了抗过敏之外,还需要增加免疫力的药物同用,需要一个过程。可以选择,左西替利嗪加玉屏风,转移因子等。
&因不能面诊,医生的建议仅供参考
病情分析:
从所提供的资料来看,这个可能是颜面皮炎的症状变性,是一种常见的过敏性的皮肤病,
指导意见:
可以到医院做过敏原检查的,一般局部可以外用保湿润肤抗过敏的药物如维生素B6 软膏,赛庚啶软膏,
有关的更多问题,
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擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
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过敏了差不多...文章崔玉涛谈奶粉过敏(牛奶蛋白过敏和乳糖不耐受)
这是我从崔玉涛的微博上整理出来的文章(有新浪微博的麻麻们,可以关注一下崔玉涛),我身边就有朋友的孩子是牛奶蛋白过敏,咱们群里也有孩子是乳糖不耐受,他们在选择奶粉和食物的时候,真的是伤透脑筋。
我整理这篇文章,跟各位麻麻粑粑一起学习一下
-------------------------------------下面是崔大夫博文------------------------------------------
孩子喝奶粉后出现急性呕吐、腹泻,立即停掉奶粉,留取大便标本送医院检查便常规和轮状病毒抗原。首先排除细菌或病毒感染的原因,再有就应考虑牛奶不耐受,包括牛奶蛋白过敏和乳糖不耐受。如果为牛奶不耐受,停止喂养奶粉后,情况会很快自行控制;若是感染应根据情况而言。
对牛奶不耐受包括对蛋白的过敏和乳糖不耐受两方面。对牛奶蛋白过敏分为急性(IgE介导),表现为急性荨麻疹、急性呕吐腹泻等,食用牛奶后数分钟至数小时内出现;还有慢性(非IgE介导),以湿疹为主要表现,食用牛奶至少24小时才有表现。牛奶中含有乳糖,肠道受损可出现乳糖不耐受性腹泻。
牛奶蛋白过敏主要累积皮肤、消化和呼吸系统。遇到可疑牛奶过敏,不是通过某些检查确诊,而应停止食入牛奶及含有牛奶的任何食物或药物,观察情况是否有所好转。如果情况明显好转,就应高度怀疑牛奶过敏。再次食入后症状再度出现,就可确诊。一旦确诊,应停止食入牛奶及其制品至少6个月。
其它食物过敏与牛奶过敏相似,遇到可以过敏都要即可停止喂养此食物,观察过敏现象是否能够好转。千万不要依赖白纸黑字的“检验”报告。因为任何检验都使用的标准试剂进行检测,而非孩子的实际食物。孩子本身是最好的试金石。要相信孩子的表现。
有些家长担心,如果过敏扩大化了是否会影响孩子的营养摄入。婴幼儿生长过程中最重要的是奶,母乳当然是最佳食物。如果母乳不足,又出现或怀疑牛奶过敏的话,就应摄入深度水解蛋白或氨基酸配方粉,保证基本营养的来源,不至出现营养缺失。在此基础上,寻找孩子能够接受的辅食。
若仅怀疑牛奶蛋白过敏,停掉奶粉,换成深度水解或氨基酸配方粉,是否对婴幼儿有害?深度水解或氨基酸配方粉仍属于营养均衡的配方粉,其中蛋白质被特别加工,不会给孩子造成任何伤害。临床中,发现可疑牛奶过敏者,停掉牛奶并用氨基酸配方粉,即可诊断牛奶蛋白过敏,又可保证营养提供。
气候有可能促使过敏症状加重,但不是过敏的原因。对于湿疹者,洗热水澡后,湿疹部位会变红。但热水澡绝对不是引起湿疹的原因。湿、热都可使湿疹加重,但不是原因,也许这就是过去认为湿、热是特异性皮炎的原因,所以称为湿疹吧。
乳糖不耐受与牛奶蛋白过敏不同,多属继发问题。所以才会出现肠炎、抗生素使用后,本身可接受配方奶的婴幼儿突然不能接受,出现稀水样腹泻。此时,建议停普通配方粉,换成不含乳糖特殊配方粉,俗称“腹泻奶粉”。对牛奶蛋白过敏者,出现乳糖不耐受只能用不含乳糖且深度水解的特殊配方粉。
-------------------------------------下面是崔大夫问答-----------------------------------
@辣妈CICI-wang:
崔大夫我家拉肚子有22天了。吃过抗生素头孢地尼分散片,头孢克洛颗粒。期间一直补充益生菌吃。然后奶粉就给换成纽康特无敏奶粉。想知道要是拉肚子好后,这种奶粉还需要吃多久呢?可以直接换成一般的奶粉么?还是先必须换成半水解(低敏)奶粉,吃一段时候后,再换成一般奶粉
崔玉涛:这种方式对待腹泻实在不科学。1、腹泻时须检测大便,确定腹泻原因。只有细菌感染才需服抗生素。抗生素不是治疗腹泻专用药物。2、益生菌可纠正抗生素引起的肠道菌群失调,是万不得已的做法。3、纽康特不是腹泻奶粉,是治疗牛奶蛋白过敏的特殊配方粉。建议确定腹泻原因,选择治疗方法。
润妈艾米:@崔玉涛 大夫好,我儿子一岁半,一周前因吃得不合适引起呕吐,呕吐停止后继而腹泻
崔玉涛:肠道出现感染等问题后,容易出现乳糖不耐受现象。家长提及的现象属于典型的乳糖不耐受的表现。建议选用不含乳糖的配方粉,俗称腹泻奶粉,1-2周时间。然后再换回普通配方奶。孩子出现肠炎、抗生素使用后非常容易继发乳糖不耐受现象。如果为配方奶喂养或混合喂养儿,家长要果断将配方奶换成不含乳糖的配方粉。转换过程不必过度,快速全部转换。根据孩子腹泻恢复情况1-2周后,逐渐再换回原来食用的配方粉。这次换回过程要逐渐转换,转换需要3天左右的时间。
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恒恒从生下来开始第一口奶就是母乳。而我也是母乳喂养提倡者。不过2个多月的时候,我终于忍受不了每天2个小时一次的奶牛了,我自作主张让恒恒过上混合喂养的生活。出了月子我就开始带他进入各种场合,公共场合我也不习惯喂奶。因此,奶粉粉墨登场了。开始吃了好几次都没有问题。突然有一天吃完后发现喉咙呼呼响,前胸和嘴巴起来好多包,像蚊子叮一样。我第一反应就是奶粉过敏(听说过牛奶过敏),但是仅仅知道这种症状,而不知道其实小孩奶粉过敏是个很麻烦的过程,就像粤语长片一样缠长。
& && &症状很快就消失了。医院回来后我马上百度。百度的结果令我很抓狂。什么叫奶粉过敏,奶粉过敏后要注意什么,以及用什么奶粉代替,我想一百度,大家都知道了。不过我是一个喜欢打破砂锅问到底的人,我不断的思考造成过敏的原因。因为我自己本身不是过敏体质,什么都能吃,恒恒的爸爸也是。我觉得最有可能的就是恒恒早产,肠胃系统发育还不够成熟,加上2个多月的时候有点轻微肠炎,拉泡泡绿屎。才被所谓的牛奶蛋白大分子打败了。简单的讲,过敏的原理就是,肠道发育不成熟,或者肠道黏膜免疫功能不全,导致人体免疫系统认为牛奶蛋白是一种异性蛋白,不被认可,免疫球蛋白E会刺激人体肥大细胞膜使细胞膜破溃,进而释放一种物质--组织胺,从而引起红肿痒的症状。所以过敏后吃的一些药无非就是抗组织胺的药物,能缓解消除过敏症状,但是远远不是治疗过敏的药物。要治疗过敏,首先要找到过敏源,其次要避免过敏源1-3个月,然后再次尝试。
& &&&我疯狂的在网上搜索着各种知识,终于被我发现了一本书《崔玉涛--直面小儿过敏》。里面详尽的图解了小儿过敏的知识。在此强烈推荐。我后来加入了一个过敏奶粉群,才发现原来过敏的小孩这么多,而且除了奶粉过敏,还有各种比如鸡蛋过敏、食物过敏等等。从我第一次发现恒恒过敏以来,我就再也没有让他受过一次过敏的红肿痒了。直到2岁,完全牛奶脱敏,恒恒也未发现其他食物过敏。我记得有一句话叫做“好医生不如好妈妈”。在小孩身上发现的一切异常,我都会寻求办法解决,而不会让它一次一次的发生。后来,很奇怪,跟我玩的好的几个朋友的小孩都过敏了。小区里边也有好几个小孩过敏。所以过敏也许不仅仅是的原因,有些更多的跟家长辅食的过度添加有关系,比如过早的添加高蛋白的东西(蛋白、海鲜等),滥用抗生素等等。这本书上都有讲。因此我不再累述原理。
& && & 恒恒从发现过敏到脱敏的历程是2个月----2岁。不过里面有一些时间应该要剔除,我之所以算上去是因为这些时间也是他肠胃系统发育的时间,参与脱敏,功不可没啊哈。2个月发现过敏了,我就开始纯母乳喂养了,直到9个月断母乳开始一步步奶粉脱敏。辅食方面4个月开始吃迷糊,7个月开始吃粥。纽康特吃了一个月----深度水解吃了3个月---HA奶粉吃了9个月。其实中间有个这么长的母乳隔离期。我认为深度转HA还是比较顺利的。但是从HA转普通,里面也包含了我太过谨慎的因素,加上1岁以后也经常生病等情况,我转的比较慢。
以下是我转奶过程中的一些经验,是我觉得我做的不够的,希望能给其他妈妈一些建议:
1、转奶过程中我很谨慎,鸡蛋我是1岁以后才添加的,虾是接近2岁才添加的。包括鳕鱼等高蛋白的东西。但都& &一次成功。但在其他辅食方面比如紫菜、河鱼、鸡肉、牛肉我也添加的比较晚,这些我建议其他妈妈可以适当添加,不用跟我一样太过谨慎,最后导致他有点缺营养,后面添加新食物也比较排斥。9个月-12个月之间是味蕾发育的高峰,尽量让多尝试新口味,包括水果,我觉得我因为太过谨慎而错估了这个时期。
2、从HA转普通的过程中,会有一些应急反应,如果不会加重,我建议妈妈可以坚持一个星期看有没有好转。我最后一次转奶,坚持了一个星期,那几个包就再也不会出现了。
3、永远都要以你自己小孩的情况为准,脱敏不可生搬硬套。毕竟最了解自己小孩的是妈妈。
4、严重过敏导致的湿疹,如果吃水解奶粉没有好转,建议吃纽康特,如果还没有好转,强烈建议做过敏源测试,因为认识几个湿疹小孩,觉得很遭罪。疫苗也打不了、睡觉也睡不好,影响身体发育。一般的像我这种不是非常严重的过敏,不建议做过敏源测试,因为很明显过敏源就是牛奶蛋白。
5、其他问题欢迎妈妈加入讨论。我愿意分享自己的经验,祝大家早日脱敏。=====================================================================在补充一些理论知识:
群里经常有些妈妈问一些问题,我总结了一下,并结合了崔玉涛这本书给大家把重点摘要出来了。
1、我们家小孩过敏,是免疫力低下的表现吗?是身体素质不好吗?
回答:过敏不是因为免疫功能低下,反而是免疫功能异常增强而导致的。所以家长不要轻易去给小孩吃免疫力增强剂比如匹多莫得、胸腺肽等等。而我认识的许多过敏小孩,反而很少生病。而且也生长的挺好。
2、过敏有哪些表现呢?
回答:过敏可以分为三种类型:IgE(血液免疫球蛋白E)介导、非IgE介导和IgE-非IgE联合介导。
IgE介导发病急表现有:荨麻疹,血管神经性水肿;鼻炎、眼睛结膜炎、哮喘、恶心、呕吐、腹泻等。
非IgE介导发病缓慢,遇到过敏源后48-72小时发病。比如肠炎。
IgE-非IgE介导发病有时急、多数情况比较缓慢、以特异性皮炎(湿疹)或胃肠病为表现。
3、过敏源测试是指什么?怎么判断是奶粉过敏?
回答:包括点刺试验、血IgE检测都是针对IgE介导过敏而言。孩子进食、接触或者吸入某些物质后的反应及回避后症状消失的速度和程度,以及再次进食、接触和吸入后同样症状再次出现的速度和程度才是诊断过敏最准确的指标。
4、什么是水解奶粉?水解奶粉有营养吗?
回答:一个完整的牛奶蛋白、婴幼儿对它会出现过敏,那我们就可以将它分成很多很小的部分。这样,牛奶蛋白的营养价值可得以保存,而由于生物结构不完整,过敏性就会明显降低或消失。这种将牛奶蛋白结构变小的技术称为水解技术,水解后的蛋白质称为水解蛋白。根据水解的程度,分为氨基酸配方、深度水解、部分水解。因为蛋白质最小的结构成分是氨基酸,所以对牛奶过敏的婴幼儿就只能选择氨基酸配方或深度水解配方。我认识的很多过敏小孩,生长的就很好。吃水解奶粉完全没有影响。毕竟奶粉只是饮食的一部分。均衡饮食才是生长的关键。
5、益生菌对奶粉过敏有什么疗效?
回答:这是一种特别普遍的治疗过敏的办法---益生菌疗法。肠道细菌没有建立好,食物当然就不能很好消化而被吸收,这样在人体内自然就会引起过敏反应。益生菌治疗就是使不太健康的肠道菌群逐渐恢复健康,它可以通过刺激肠道细胞间的树枝状细胞、抗原递呈细胞等免疫细胞促进肠道成熟,与此同时又刺激了全身免疫系统的成熟。这个过程正好可以抵抗导致过敏出现的途径。我们肠道中所有的细菌都是外来的,是通过食物、接触物等媒介进入消化道。没有一个肠道细菌是内在产生的,所以家长不用担心服用益生菌会使肠道内在的细菌收到破坏。实际上,服用益生菌可清楚肠道内不健康的细菌,保存健康细菌。这样肠道才能更加健康,更好的促进食物的消化和吸收,以避免过敏,这也是从根上治疗过敏的一个特别重要的方法。通过调节肠道内菌群,改善肠道健康的活菌。现在公认的有鼠李糖乳酸杆菌(LGG)、乳双歧杆菌BB12等。
6、牛奶蛋白过敏如何治疗?
回答:应先选用深度水解配方奶粉或氨基酸配方粉至少3-6个月。若无再次过敏,就可尝试在原有配方粉内添加少许(1/10)部分水解配方,根据耐受状况逐渐增加部分水解配方比例,直至全部使用部分水解配方,再坚持部分水解配方粉6个月,然后才能逐渐过渡到正常配方。此间注意一定不能有牛奶以及其他奶制品的干扰,比如含牛奶的蛋糕或面包、酸奶、牛初乳、奶酪、乳钙等。否则即使使用再长时间的水解配方也达不到治疗过敏的效果。
7、可以用羊奶或者换其他品牌的奶粉吗?
回答:牛奶蛋白中含有的β乳清蛋白和α酪蛋白是母乳中不存在的蛋白质。这两种蛋白质特别容易引起发生牛奶蛋白过敏。而羊奶和牛奶的相似率达到92%。所以羊奶不能作为牛奶蛋白过敏时的推荐。奶粉过敏跟品牌没关系,只跟水解程度有关系。
8、什么是湿疹?
回答:湿疹指的是特异性皮炎,是一种慢性、长期、反复发作的皮肤表现。湿疹先出现于脸部和耳部,其表面粗糙,基底发红,容易表现出脱屑和渗出。主要由过敏导致。一般医生用激素和抗生素结合治疗湿疹。
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我宝宝刚满3个月,就美赞臣奶粉过敏,然后换成克洛塔妮羊奶还是过敏,我现在都不知道该怎么办了?
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其实容易过敏的宝宝还是要选择致敏性低的奶粉,飞鹤飞帆就是非常不错的,而且这里面的乳清蛋白可以在水中转化成小分子蛋白,宝宝很容易吸收,还不过敏。
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宝妈,我的孩子严重蛋白质过敏,加我,求指教,目前在喝纽康特奶粉,喝了快三个月了,想知道接下来怎么做来自[]
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你好,宝妈,我儿子也是奶粉过敏,普通奶粉涂脸上就发红起块,因为没有给他喝下去,所以没有发现其他症状。现在已经9个月,刚买了纽康特,可是宝宝怎样都不肯喝。之前一直母乳喂养,请问你是怎么让你家宝宝喝下去的?谢谢来自[]
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宝妈,我的孩子严重蛋白质过敏,加我,求指教,目前在喝纽康特奶粉,喝了快三个月了,想知道接下来怎么做..你好,宝妈,我儿子也是奶粉过敏,普通奶粉涂脸上就发红起块,因为没有给他喝下去,所以没有发现其他症状。现在已经9个月,刚买了纽康特,可是宝宝怎样都不肯喝。之前一直母乳喂养,请问你是怎么让你家宝宝喝下去的?谢谢来自[]
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宝妈,我的孩子严重蛋白质过敏,加我,求指教,目前在喝纽康特奶粉,喝了..在吗,怎么加一下,一起讨论。来自[]
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