在 MD 安德森癌症中心学习是一种怎样的体验？ - 知乎291被浏览17788分享邀请回答16168 条评论分享收藏感谢收起32 条评论分享收藏感谢收起查看更多回答1 个回答被折叠（）癌症患者赴美就医为什么爱选MD安德森癌症中心
可以说MD安德森癌症中心是世界上最好的癌症治疗中心，因为其在肺癌、前列腺癌、卵巢癌、胰腺癌、黑色素瘤等治疗领域处于全球领先地位。并且在MD安德森癌症中心，绝大部分癌症的5年生存率到能达到80%以上。然而据我国最大的赴美就医服务机构盛诺一家介绍，MD安德森癌症中心的优点并不仅限于此。
在这里就不得不介绍一些国外医疗体系的特殊之处，国外医院的竞争以医疗质量致胜，比如美国的医院每年都有特别细化的评分排名。
在美国MD安德森癌症中心有一个口号是“个体化医疗”。例如，同样是肺癌病人，治疗会根据病人的情况，各个学科合作综合制定一个适合的方案。病人来到医院，可能先见肿瘤内科医生，肿瘤内科医生发现患者的病还有手术的可能，就会帮患者直接联系外科，这是一整套的合作。美国的多学科协作非常普遍，病人诊疗很方便，不用自己费太多精力，因为病人有时确实无法判断自己该去什么科室。
如果癌症病人经过常规化疗都无效，病人就会被建议转入临床试验中心。临床试验中心会给患者做出评估，看有没有患者可以试用的临床试验用药，有没有适合的临床实验用药，包括一些新药。MD安德森癌症中心在基础研究上的力量很强大。临床实验室会给病人做一些基因检测，查出某些基因变异，根据基因的靶点，生产一些新的药物。即使当时没有针对性的新药，但以后会研发生产，整个流程都是完善科学规范的。
基础实验也是为临床服务。国外的医院和医生的病人数量完全是靠名气和质量来取胜。MD安德森癌症中心的癌症治愈率80%＋，整个美国的平均治愈率是60%＋，中国的治愈率是30%＋。临床专业推荐指数，MD安德森癌肿中心是64.7%，存活指数MD安德森癌症中心都是10，10是最高的，病人数量MD安德森癌症中心是6838位。
MD安德森癌症中心
另外，目前已经与MD安德森癌症中心签订合作协议的北京盛诺一家医院管理有限公司可以为我国患者提供快捷的国外专家预约、住院预约、辅助签证、医学资料收集、医学翻译以及海外陪同等赴美就医所需的全程服务。赴美就医咨询电话：400-666-1762
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今日搜狐热点扒一扒 IBM与MD安德森谜一样的“分手” 内幕
扒一扒 IBM与MD安德森谜一样的“分手” 内幕
近日，MD安德森癌症中心选出了其“实习总裁”Marshall E. Hicks，他将接任Ronald A. DePinho掌管这家全球顶级癌症中心。同时，MD安德森方面表示，将在全美范围内寻找总裁的合适人员，并希望在2017年结束之前找到候选人。然而，这并不是MD安德森面临的唯一难题。今年2月21日，MD安德森被曝出，由于投入6200万美元仍未达成目标，终止了与IBM沃森的人工智能合作项目。此次合作的破裂，让沃森人工智能备受质疑，甚至被认为是人工智能在医疗领域的倒退。当然，IBM并不买账，在其官方声明中表示，Watson在与世界上多个医疗机构合作的项目中均显示出有效性。事实上，二者的合作于2016年9月就已停止。由于MD安德森2016年亏损严重，2017年1月又爆出裁员等问题，才让二者合作破灭成为公众关注的焦点。关于MD安德森的资金投入和合作终止的原因，还要从二者合作之初说起。美好愿景时间追溯至2012年，时任MD安德森基因工程部门主席的Lynda Chin（Ronald A.DePinho的夫人）提出将IBM沃森人工智能应用于癌症治疗，双方于2016年6月签订合同，MD安德森给IBM支付了240万美元。日，MD安德森和IBM公开宣布合作，研发一款由IBM沃森支持的临床决策系统——Oncology Expert Advisor（OEA），用人工智能帮助医生发掘大量数据背后的价值，从而做出更好的临床决策。按照计划，OEA可以读取并学习MD安德森的电子病历、学术文献、研究数据和治疗方案。通过将患者的疾病、症状、治疗历史、基因数据、影像资料等与MD安德森浩瀚如海的医疗信息进行比对，找出最适合患者的治疗方案。如此大量且精准的分析诊断通过人力并不是完全不可行，但却需要一组研究者花费几周的时间来完成，而在沃森人工智能的帮助下，这个时间可缩短至几分钟。Lynda Chin认为，这样的计算方法可以让治疗更“民主”，让那些无法接触到最专业医生的患者也能得到更好的治疗方案。MD安德森期望，未来OEA还可以在其他医院得到应用，从而扩大受益人群。为此，MD安德森还请普华永道为OEA制定了商业计划，并支付后者2300万美元。项目实施两年后，在2015年《华盛顿邮报》的报道中，MD安德森癌症中心的医生对OEA给出的治疗建议大加赞赏，“就算你不眠不休，也没办法像这个机器一样把所有的信息整合起来”。看上去很美的共赢局面，因为一次调查，起了变化。风云突变2013年之后，MD安德森和IBM的合作几经调整，前者累计支付给后者约3900万美元。再加上支付给普华永道的约2300万美元，MD安德森共计投入6200多万美元。这还不包括人员、时间、设备上的内部投入。然而，在MD安德森投入大量资金和时间之后，德克萨斯大学发现，此项目依然没有任何成果呈现。2016年，德克萨斯大学对该项目的执行情况、资金用途、供应商条款执行等问题产生了担忧。在校长William McRaven的要求下，德克萨斯大学系统审计办公室对MD安德森和IBM合作开发的OEA进行了调查，意在评估MD安德森制定合约和采购程序的能力，以及是否按照计划执行。2016年11月，德克萨斯大学系统审计中心公布的审计报告发现，MD安德森在合约和采购上确实存在一些问题，如在合同条款还未执行之前就全额付款；7个与OEA相关的服务协议，只有一个是通过竞标达成的；采购合同和开支的报告不透明；各项费用的设定仅稍低于董事会可通过的数目上限；在未拿到捐款时就已经把钱提前花了出去等。此外，调查还发现，在项目实施过程中也存在一些问题：1.根据审计结果，OEA项目并没有得到临床应用。OEA起初计划针对白血病进行试点项目，却半途而废，随后将目标转向了肺癌以期加速项目进度。2.为了将OEA的试点项目在其他医院测试，MD安德森还支付给普华永道2300万美元，用于为MD安德森制定在其他医院进行试点项目的商业计划。但审计发现，该项目并未按照与普华永道达成的合约，与合作医院共同开展试点项目。3.OEA项目实施中并未经过IT部门的监管，也未按照IT部门制定的程序进行。回应质疑该项目的前负责人Lynda Chin于2015年调任德克萨斯大学其他部门工作，但项目前期的费用安排都由她协调。对于项目实施中的问题，Chin表示，之所以无法在MD安德森以外的医院检测这项技术，是因为担心网络安全，并且与其他医院没有合作。关于OEA未经IT部门监管通过，Chin认为此项目不同于德克萨斯大学其他IT项目，无需经过学校IT部门的审核。关于采购和合同执行中存在的问题，Chin并没有回应。因此有媒体猜测，其财务问题很可能是导致此次合作终止的主要原因。而MD安德森给出的解释是，之所以终止合作是一方面是因为OEA系统与医院目前的电子病历系统不兼容，无法读取其电子病历中的数据，因此也无法将其用于患者的诊断；另一方面，MD安德森也认为沃森的人工智能系统不够成熟，无法直接用于临床辅助诊断。据悉，该电子病历系统来自Epic，是MD安德森于2016年3月安装的新系统。MD安德森雇佣了外部公司进行了独立审计公司，衡量人工智能系统的市场和价值。关于项目未按计划执行白血病临床试点，IBM沃森健康的Merkel回应称，项目的重点从白血病转移主要是因为项目在当时尚处于评估阶段，无法快速执行，为加速计划才转移到肺癌上。MD安德森相关人员在接受审计中心采访时表示，肺癌试点项目已经在预测上取得了90%的准确率。IBM沃森健康癌症和基因总经理Rob Merkel说，这个数据指的是，系统在获取患者信息后可以和MD安德森医生得出相同治疗方案的几率。IBM的一位发言人表示，2015年对系统进行的测试显示，“试点项目是成功的，如果MD安德森选择继续的话，还可以进行下去。”对于沃森无法在MD安德森新电子病历上工作，他表示这不是IBM的责任。而MD安德森也没有表明谁应对此负责。2016年9月IBM停止支持OEA，并拒绝回应项目目前的状态，普华永道也未做回应。IBM的官方回应称，“由于Watson研发项目已取得了初步成功，如果MD安德森癌症中心选择继续推进Watson研发，那么该项目将发展更深且更广的应用。”AI迷局即便如此，媒体仍对IBM Watson能给予医疗的帮助提出质疑。有媒体称，MD安德森肿瘤中心和IBM合作开发Watson深度学习项目，辅助诊断肿瘤疾病并未披露中期临床效果。目前为止，被IBM拿来证明沃森人工智能可以帮助医生的，也只有2015年MD安德森接受《华盛顿邮报》采访时的报道。甚至有业内人士质疑：“IBM Watson深度学习能力究竟帮上多少忙？还是医生在帮Watson的忙？”在项目启动时，Watson人工智能系统对如何治疗肿瘤和鉴别诊断几乎一无所知。事实上，是MD安德森肿瘤中心的专家和医生们教会了Watson什么是肿瘤和如何辅助诊断癌症。IBM沃森团队的专家也承认，Watson是边学边成为“专家系统”的，是医生“喂”了它许多患者信息、治疗方案和临床疗效等数据，相关参考期刊、书籍也是科学家和医生们提供给沃森系统，它才得以长本事。但是不可否认的是，IBM沃森与其他医疗机构的合作的成果确实已经进入应用阶段。据福布斯报道，MD安德森的对手——美国知名的纪念斯隆·凯特琳癌症中心（Memorial Sloan Kettering Cancer Center）和IBM沃森已于2012年3月展开合作，由IBM开发一项可分析医疗记录的商业产品，来帮助医生为癌症患者选择最好的治疗方案，与纪念斯隆·凯特琳癌症中心的合作成果已经在使用中。在IBM发布的声明中，明确提出Watson人工智能在印度的Manipal Hospital、美国社区医院Jupiter Medical Center等应用的有效性。破镜重圆？由此来看，OEA项目确实取得了一定成果，目前的问题在于OEA无法读取MD安德森新电子病历中的数据，也就不能被医生所用。看似万里长征就差最后一步了，那么系统之间数据无法共享应该如何解决？为何这样的问题在项目执行过程中没有预见？麻省理工学院计算机科学与人工智能实验室临床决策小组（Clinical Decision-Making Group）领导人Peter Szolovits说，通常，医疗机构很难把所有的数据放到同一平台上，哪怕是在同一医疗机构的不同部门，医疗信息储存和标记的方法都可能千差万别。他举例说，心率、血糖值和床边测量的温度这类数据都没有一个标准的记录方式，如果改变数据记录和标记的方式，人工智能软件也必须学习。在MD安德森，肺癌试点项目用的是医院旧的记录系统。审计报告指出，项目要进行下一步实施，必须和新系统进行整合。MD安德森并没有放弃初衷。今年1月，MD安德森进行公开招标，寻找合适的软件系统来将人工智能用于癌症诊疗，并表示，之前的供应商仍然可以投标。也就是说，IBM沃森依然可以通过投标的方式和MD安德森合作。IBM Research高级副总裁John Kelly III称，沃森系统已经准备好了，如果MD安德森开绿灯的话，只需要几个月就可运行。对于是否参与了MD安德森的招标，他并未回应，而此次招标已经于上月结束。（本文系健康界原创，转载需授权。商务咨询：010—77）
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癌症患者赴美就医为什么爱选MD安德森癌症中心
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　　如果癌症病人经过常规化疗都无效，病人就会被建议转入临床试验中心。临床试验中心会给患者做出评估，看有没有患者可以试用的临床试验用药，有没有适合的临床实验用药，包括一些新药。MD安德森癌症中心在基础研究上的力量很强大。临床实验室会给病人做一些基因检测，查出某些基因变异，根据基因的靶点，生产一些新的药物。即使当时没有针对性的新药，但以后会研发生产，整个流程都是完善科学规范的。
　　基础实验也是为临床服务。国外的医院和医生的病人数量完全是靠名气和质量来取胜。MD安德森癌症中心的癌症治愈率80%＋，整个美国的平均治愈率是60%＋，中国的治愈率是30%＋。临床专业推荐指数，MD安德森癌肿中心是64.7%，存活指数MD安德森癌症中心都是10，10是最高的，病人数量MD安德森癌症中心是6838位。
MD安德森癌症中心
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