腰间盘突出症不手术可以治好吗？
作者：[1]&单位：北京医科大学第三附属医院[1]&&
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您的情况有可能是比较轻的腰间盘突出症，多数病人通过非手术治疗可能可以得到不错的改善和恢复。非手术治疗的方法主要是休息、最好是卧床休息、口服或外用消炎止痛药物、局部的理疗、牵引和腰背肌、颈项肌的锻炼，禁忌重手法的按摩和推拿。 如果非手术治疗效果不好，可以考虑手术治疗。
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腰间盘突出需要手术吗？
全网发布：
患者： 09年12月抬重物发病，不能久坐，右腿呈放射性。 1个月后右腿放射性消失，变为大腿前侧小腿外侧，后经按摩，趟平板床，腰部减轻，右腿没有变化，后来做过针灸，外敷，内服中药，理疗等保守治疗，没有明显效果。11年初开始，腰部几乎没有，右腿小腿外侧，脚踝外侧持续，11年下半年开始至今，右腿减轻有时没有，但右脚觉得发木，总觉得有东西套在脚上。12年2月开始，长时间走动或累了，左腿偶尔会感到不适，时间很短。12年3月拍核磁共振，医生说我的腰突又重了建议手术。（但说我的影像学诊断和我的体征不符）09年到现在我一直在上班，不影响行动，就是不能快走、跑、跳，大小便正常，夫妻生活质量正常。 我想咨询下，我这种情况是否必须手术，如果手术是微创还是开窗，大概费用多少，谢谢！吉林大学第二医院骨科刘一：首先，回答是否需要手术的问题。针对您的情况，您要回答自己两个问题：一，我的病是否导致我不能完全放松地生活和工作，作为33岁的青年，生存质量是否受到影响。二，做右下肢肌电图检查，是否已经有神经损害发生。如果答案是肯定的，您再用右脚的前脚掌着地把脚跟抬起来看看能否单腿站立。如果答案是否定的，说明尽管您自觉良好，实际上这个偏心大间盘突出已经导致您出现神经麻痹了，也就是老百姓说的疼过劲了就麻木了，实质上不是病好了而是神经压坏了，您就必须手术了。其次，做哪种手术：根据您的年龄、病情和我个人千例手术经验，我建议您做根治性手术。至于微创还是开?只不过是概念炒作，找一个您信任的好大夫，他会以自己最拿手的技术去为您选择手术方式的。
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刘一的咨询范围：
颈椎病，腰间盘突出，脊柱侧凸、后凸畸形，脊柱骨折、肿瘤、结核。→ 腰椎间盘突出可以手术治疗吗？手术有危险吗
腰椎间盘突出可以手术治疗吗？手术有危险吗
健康咨询描述：
你好，我腰椎间盘突出，去了几家医院，医生都说要做手术，可是我听说手术有风险，怎么办？
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擅长: 擅长心脑血管病，糖尿病，高血压，脑梗塞，消化性溃疡
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你的描述情况首先注意劳逸结合，避免劳累的情况&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，有腰间盘突出的情况这个是可以手术治疗的，风险不是很大的，这个是不用担心的
擅长: 神经内.外科疾病,心脑血管疾病,糖尿病,
帮助网友：13578称赞：390
&&&&&&病情分析：&&&&&&如果针灸按摩，牵引治疗不能改善腰椎间盘突出导致的神经压迫症状，&&&&&&指导意见：&&&&&&就是需要手术治疗的，可以选择比较大的，正规的一样手术治疗，安全性还是比较高的。
副主任医师
擅长: 偏方治大病.中医疑难杂病研究.中药偏方秘方咨询.临床合理用药...
（点击按钮咨询医生，已有 1587 名网友免费获得解答）
&&&&&&你好，腰椎间盘突出中医认为主要是由于肾气亏损、筋脉不通、经络瘀阻所致，一般药物很难根治。常规的治疗方法诸如手术、封闭、牵引、理疗、红外线、推拿、按摩、针灸等没有确切疗效，有的治疗方法有可能导致加重病情，甚至残废。中医中药长期临床实践有许多非常有效的独到治疗方法，建议你采用传统中药穿山龙、血丹花、血竭、乳香、没药、生地、川西归尾、川西红花、川芎、赤芍、伸筋草、千年健、一口钟、乌药、青风藤、鸡血藤、木瓜、杜仲、补骨脂、菟丝子、香附、郁金、正晋芪、鹿含草等配合治疗，见效快，疗效确切，许多患者治愈后不复发。这些药物配合使用可以滋补肝肾、填精补髓、强筋壮骨、消肿定痛，大量的临床实践证明对腰椎间盘突出疗效很好。
&&&&&&以上是对“腰椎间盘突出可以手术治疗吗？手术有危险吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
提供、推荐服务有（就诊服务、义诊服务）
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疾病百科| 腰椎间盘突出
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我的腰椎间盘突出能做微创手术吗？
全网发布： 22:01:27
发表者：余可谊
(访问人次：4591)
症是脊柱最常见的疾病之一，其发病率高，对患者的生活质量和工作影响较大，很多腰突的病人因为这个病背上了沉重的心理负担，在事业上、在生活上造成了极大的干扰。腰椎间盘组织是一个血运缺乏的组织，自身修复能力较差，并且随着年龄增加，椎间盘本身就逐步退变。因此来说，腰椎间盘可以称之为人体的“易损件”，而自身修复能力差则是症迁延不愈的病理基础。临床上治疗症的方法很多，不同的医生可能给出截然不同的治疗方法和建议，患者往往难以适从。其实症和其它疾病一样，应采取阶梯式的治疗方案，首选保守治疗，其次考虑微创间盘摘除手术，最后考虑开放脊柱融合手术。一般来讲，年轻人、单纯的应慎重考虑脊柱融合手术，因为脊柱有支撑、保护和运动的功能，脊柱融合是牺牲了运动功能来获得脊柱稳定。总而言之，如果需要手术治疗，应该想方设法解决问题，又不牺牲脊柱运动功能，尽量保持“原装”。症的微创手术广义上包括介入手术，如臭氧、融合酶、激光，这一类的手术虽然创伤较小，但有一个很大缺点：经皮操作，看不到内部的细节，往往疗效不太确定，一般优良率在40-80%，仅适合病情较轻的病例。经皮脊柱内窥镜下腰椎间盘摘除术（椎间孔镜手术）是在经皮穿刺技术的基础上建立通道，通过内窥镜看到手术部位内部的操作细节，以获得满意的神经根周围的减压，疗效比较肯定。经皮脊柱内窥镜手术是经皮技术和内镜技术的杂交，可以说是介入手术的升级版，两种技术融合后大大提高了手术的疗效。常用的症的微创术式包括经皮脊柱内窥镜下椎间盘切除术（PELD）、显微内窥镜下椎间盘切除术、通道辅助显微椎间盘切除术等。目前来讲，PELD手术应该是患者首选的微创术式，除了已经有明显的腰椎不稳，或者伴有明显的腰椎管狭窄，不适合单纯椎间盘摘除的病例。（一些巨大型椎间盘突出或者伴有明显钙化的椎间盘突出，PELD手术相对会比较困难，医生会根据具体情况选择合适手术方式）PELD优点：1、微创：局部即可完成手术，皮肤切开20px，不需要置入气管插管、尿管。<span style="font-size:14font-family:Acolor:#、安全：患者是局部，可以与医生交流，及时反馈，加上有脊柱内窥镜下微型摄像系统的全程跟踪，椎间盘、硬膜和神经根清晰可见，极大地避免神经损伤的风险。<span style="font-size:14font-family:Acolor:#、恢复快：术后即刻就可以验证是否缓解，手术结束后患者就可下地活动，局麻手术，当天就可进食。有条件的医院可以在日间手术中心展开手术，患者观察6-8小时后即可当天出院。4、效价比高：PELD手术总体费用在2.5万左右（每个医院具体情况不同），因为需要使用射频消融等特殊耗材，而开放的腰椎间盘摘除融合术，根据选择内固定材料的不同（国产或进口），总体费用在4-6万。从经济负担来看，开放的单纯腰椎间盘摘除费用最低，PELD居中，而开放的腰椎间盘摘除融合术费用最高。开放的腰椎间盘切除融合术应该作为一种终极的手术，虽然它从缓解症状的角度来看非常可靠，复发率也很低，但它是以牺牲脊柱运动功能为代价的，而且固定节段上下相邻节段也面临着退变加快的风险；症的保守治疗一部分患者可能症状反反复复发作，生活质量不高。这种脊柱微创手术的出现、普及，无疑是腰突患者的福音，以较小的代价，让病人获得良好的生活质量，重拾生活的信心。
发表于： 22:01:27
余可谊大夫的信息
副主任医师
脊柱外科专业，主攻脊柱畸形和脊柱微创手术，擅长脊柱侧弯、脊柱后凸、腰椎管狭窄、腰...
余可谊、男、浙江温州人，于2010年7月获卫生部副主任医师资格，2011年12月获聘北京协和...
余可谊的咨询范围：本站已经通过实名认证，所有内容由张西峰大夫本人发表
腰间盘突出有必要做融合手术吗？
状态：就诊前
状态：就诊前
有新资料上传
如果症状严重，可以做PELD手术了。
状态：就诊前
谢谢！手术是肯定要做，问题是有必要做融和那么大吗？是否可以做得相对保守一点？
你的病有两个治疗策略。
1、PELD治疗，优点：局部麻醉、风险小、创伤小、康复快。费用2.5万元左右。缺点：可能不彻底。但优良率可达90%，开放返修率2.5%。在微创手术前你要有开放融合的思想和经济准备，否则直接融合。
2、融合手术，优点：创伤也不大，当然比PELD大许多。疗效确实，比较彻底。缺点：费用贵，全部费用大概5万左右。如果术程顺利，2-3天下地，7-8天即可出院。休养3月左右可以工作。
状态：就诊前
谢谢张大夫！因为我就诊的几个医生的意见也不一样，很纠结，我都不知道怎么判断了.要求做开放式融合医生的说做PELD的术后稳定性不好，要求做PELD的医生说我这个年龄做开放式融合没必要，同样会有返修，对身体的损害较大。那按您的专业意见，我是做开放式融合好还是PELD好？
人是原装的好，解决问题的情况下，创伤越小的手术越好。什么手术都有返修率。微创手术的返修率也不大与开放手术。。
您好，为了解您目前的具体情况，请您认真填写疼痛评估VAS量表，以便能为您提供更准确的诊疗建议，谢谢您的配合。
请根据医院医生的诊断为自己分组，方便我更好的回答您的问题。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
张西峰大夫通知出停诊:4月初参加学术会议，4月5日12日停诊两次。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：腰5/骶1腰椎间盘椎变性、突出&&腰椎间盘突出、&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,变性突出大包该如何治？
病情描述：患者女，12岁。左腿走路跛行，且左边屁股扁平，走路向外侧突出。右边屁股明显高于左侧屁股。屁股与大腿连接处疼痛。骶椎处突出大包。
疾病名称：腰间盘突出&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：腰脱以有6年左右，但一直不怎么严重，用点药就好了，在15年12月份摔了一跤，不知道是不是这个原因，腰一直疼，想去您处检查
疾病名称：腰椎间盘突出症术后下肢剧烈疼痛&&腰椎间盘突出症术后康复&&
希望得到的帮助：希望能到院查明原因，并接受康复治疗。
病情描述：病人，女，66岁，患腰椎间盘突出症近30年。2016年3月中旬在协和医院做的手术，手术一周后感觉下肢剧烈疼痛，需服用止痛药缓解症状，近期有缓慢好转。
疾病名称：胸腰椎间盘突出&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？
病情描述：2014年11月因胸11.12黄韧带肥厚压迫神经做过胸椎手术，术前是双下肢无力伴疼痛，术后开始还是有点效果的下肢感觉比以前有力，到到三个月以后慢慢觉得疼痛又加剧了，回去复查就只是开消炎药止痛药...
疾病名称：腰椎间盘突出，脑梗&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备...
病情描述：一年前脑梗，三个月腰疼，走不了路，年纪大了，很痛苦。
疾病名称：患有颈椎间盘突出，现在症状左手麻木&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：目前症状恶心、头晕、左手麻木，患者34岁，男性。去浙江大学第二附属医院看过骨科名医，说了手术和保守治疗的利弊，现在想得到更好的建议！
疾病名称：腰间盘突出&&
希望得到的帮助：想咨询主任我这是突出还是脱出？适合怎样治疗？我拍了磁共振麻烦您先看一下，如果病情...
病情描述：女，47岁，我在4个月前因搬重物引发双侧臀部痛，左腿轻度痛。两个月前又因便秘左脚脚趾轻度木痛，卧床休息可缓解。现弯腰受限。当地医生建议手术，因身体虚弱（身高1米53，体重约35公斤。患有9年...
疾病名称：双下肢疼痛，酸麻，双腿僵硬行走不便。腰部经常酸困&&
希望得到的帮助：请大夫帮忙确诊一下是不是单纯的腰椎压迫神经引起的
病情描述：从小走路走多了双腿就会疼，从去年十月份开始双腿持续疼痛，最近半个月病情加重，双腿发酸，走路不灵活，腰部经常发酸并有轻微疼痛
疾病名称：腰椎有膨出，左膝骨关节炎。&&
希望得到的帮助：为了左腿痛和跛行，一年来多方求医。有医生建议坚持中医推拿治疗；有医生建议在L4和L5...
病情描述：日，在长时间和较重的整理家务劳动中，突感左臀剧烈抽搐几下，随之左臀、左大腿后侧、左小腿后侧和外侧及左脚背跳痛。（左膝几年前排X光片有骨关节炎，弯曲受限。）行走或站立时间稍...
疾病名称：腰椎间盘突出，钙化，椎管狭窄&&
希望得到的帮助：现已做完腰间盘突出微创髓核摘除术22天，请问多久可以过性生活以及平时需要多注意什么...
病情描述：腰椎间盘突出，椎管狭窄，放射左腿疼痛，现已做完微创髓核摘除术
疾病名称：腰间盘突出&&
检查及化验：
磁共振显示左边腰间4，5节褪变突出
治疗情况：
现在吃了2个月的草药不见好转
左边腰部和臀部疼痛
想得到怎样的帮助：
想咨询一下，怎么治疗？这个病做...
疾病名称：颈椎间盘突出&&
检查及化验：检查方法：层厚5MM，层距1MM：横断面T2WI，矢状面T1WI，T2WI
检查结果：颈椎顺列整齐，曲度变直，C2-C7椎体及附件骨质增生，C3-C4.C4-5.C5-6椎间盘变性.突出，黄韧带及后纵韧带增...
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检查及化验：核磁共振，腰椎生理弯度存在。椎体边缘无骨质增生，信号如常，椎间隙无狭窄，腰4/5、腰5/骶1椎间盘突出，硬膜囊受压。脊髓圆锥及马尾i型态信号正常。椎管内未见占位性病变。椎旁软...
疾病名称：颈椎病（脊髓型）&&
检查及化验：检查方法：层厚5MM，层距1MM：横断面T2WI，矢状面T1WI，T2WI
检查结果：颈椎顺列整齐，曲度变直，C2-C7椎体及附件骨质增生，C3-C4.C4-5.C5-6椎间盘变性.突出，黄韧带及后纵韧带增...
疾病名称：腰椎间盘突出术&&
检查及化验：出院后做了几次核磁共振，医生说没啥问题
治疗情况：手术后疼痛消失，效果良好
病史：2007年9月感到左腿麻木，2008年在开封第三人民医院做微创手术，效果不好，2008年7月在河南省人...
疾病名称：腰间盘突出滑脱&&
检查及化验：腰椎序列如常，生理曲度异常，部分椎体可见骨质增生。T12左侧椎弓根异常信号。L3/L4、L5/S1椎间盘T2压脂像信号减低，L3/L4椎间盘向后脱出，L5/S1椎间盘向周缘膨出，硬膜囊前缘受压...
疾病名称：腰间盘突出&&
检查及化验：你好 我现在21岁，做了核磁共振检查，放射性变现：腰椎序列及生理性曲度变直，部分椎体边缘骨质增生，椎间隙未见明显狭窄。诸椎间盘T2WI信号降低，L3-4、L4-5和L5-S1椎间盘向后突出...
疾病名称：L5-S1椎间盘突出&&
检查及化验：日
检查所见：L5-S1椎间盘局限性向椎体后方突出，相应的硬膜囊受压；骨性椎管未见明显狭窄。腰椎体未见明显骨质异常。
治疗情况：药物治疗
药物名：塞来昔布【西乐葆...
疾病名称：颈椎间盘突出&&
检查及化验：
1、颈3-4、4-5、5-6、6-7椎间盘突出伴颈6-7水平椎管狭窄及颈髓变性。
2、颈椎骨质增生，椎间盘变性。
3、右侧椎动脉细小。
想得到怎样的帮助：
我想问一下这种情况...
疾病名称：椎间盘突出&&
检查及化验：L4-L5椎间盘均匀膨大，硬膜囊受压，双侧隐窝变窄。
L5-S1椎间盘右后突出，硬膜囊受压，右侧隐窝变窄。
治疗情况：牵引，理疗，都不管用。
想得到怎样的帮助：1，我现在才...
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投诉说明：（200个汉字以内）
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