→ 我心脏支架手术一年了药需要吃什么不吃什么
我心脏支架手术一年了药需要吃什么不吃什么
健康咨询描述：
我心脏支架手术一年了&现在没有明显胸闷心绞痛症状&昨天的血液化验是谷丙转氨酶&100&&谷氨酰胺转移酶&93&甘油三酯&2.34&低密度脂蛋白&2.6&想问一下&可以停哪些药了&我原来的药单是&盐酸地尔&90mg&一天一次一次一片&单硝酸异山梨酯&50mg一天一次一次一粒&&酒石头酸美托洛尔&25mg一天两次一次半片&&阿托伐他汀&10mg一天意次一次半片&拜阿司匹林100mg一天一次一次一片&波立维75mg一天一次一次一片&现在哪些药需要停&哪些药需要继续吃
曾经的治疗情况和效果：
我心脏支架手术一年了&现在没有明显胸闷心绞痛症状
想得到怎样的帮助：想知道心脏支架一年后&药需要吃什么不吃什么
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擅长: 高血压冠心病心律失常心血管介入治疗先天性心脏病瓣膜
帮助网友：44328称赞：2601
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，支架术后一年，波利维是可以停药的，具体停药前就诊医院详细全面检查一下&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，积极重视，就诊医院心内科，这种支架冠心病术后，需要坚持服用二级预防药物，阿司匹林，阿托伐他汀，美托洛尔还是需要继续服用的，其余药物需要结合病情，目前是否是稳定，具体冠脉造影病变情况，基础性血压，血脂和血糖表现，及时就诊医院
疾病百科| 心绞痛
挂号科室：心血管内科
温馨提示：用硝酸甘油需注意：随身携带。心绞痛发作时舌下含服1-2片，不能吞服。硝酸甘油片剂有效期为半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立，避免血压改变。硝酸甘油装入棕色瓶内避光，防止受热、受潮。
&&&&&&& 心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。特点为前...
好发人群：中老年人群40周岁以上
是否医保：医保疾病
常见症状：心前区疼痛、胸闷、气短、乏力
治疗方法：西医治疗、中医治疗
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核心提示：目前，冠心病急性发作国内外都首选介入治疗，即心脏支架手术。不过，放了支架不等于后顾无忧，由于发展到冠心病的病人身体仍然存在多种危险因素，所以术后需要服用一些药物，比如抗凝血药、抗血小板药、他汀药等等。抗凝血药至少服用一年以上，抗血小板药和他汀药需要长期服用。
　　据媒体报道，的柴先生今年55岁，两年前因为放了4个心脏支架，之后一直服用、氯吡格雷、美托洛尔、他汀、这5种药。柴先生听说放支架后氯吡格雷服用一年就可停掉，但是咨询了医生说法不一，柴先生很疑惑到底放支架后抗凝药到底要吃多久，而且长期吃会不会有药物副作用。　　冠心病其实就是冠状动脉狭窄或闭塞，引起闭塞血管远端的心肌缺血。所以，冠心病发作就要马上“打通”血管，改善心肌缺血。而“打通”血管有两个办法，就是不少患者都听过的“”和“心脏支架手术”。目前，冠心病急性发作国内外都首选介入治疗，即心脏支架手术。不过，放了支架不等于后顾无忧，由于发展到冠心病的病人身体仍然存在多种危险因素，所以术后需要服用一些药物。　　1.抗凝血药，如氯吡格雷，主要用于防治血管内栓塞或，需要与抗血小板药物联合使用，至少服用一年。上述案例中的柴先生已服用两年，可考虑停掉。
　　2.抗血小板药，一般吃阿司匹林。与抗凝药共同用于防止血栓形成，但比抗凝药使用更久，要长期服用。支架手术后的患者在服用后，要注意出血及消化道症状，还有手脚磕碰后容易出现紫斑等情况。由于不同患者对药物的反应也不同，同一剂量下，可能有的患者更容易出现紫斑，或刷牙的时候容易出血。此时，最好及时把这些情况反馈给主治医生，根据检查、支架种类、支架使用时间来判断是否需要改变药物剂量。　　3.他汀药，是目前公认的能阻止的增长，稳定动脉粥样硬化斑块，防止其破裂和血栓形成的“良药”，对心血管疾病大有裨益，支架手术后应长期服用。据了解，极少病人服用他汀会出现肝损害，而且一般刚开始服用就会出现。不过，术后服用他汀类药物有可能出现肌肉酸痛，此时可到医院查查肌酶和心肌酶。如果超过正常值3倍就减量观察，超过正常值5倍就要停药。　　也有术后患者需要服用美托洛尔、欣康等药物，具体如何服用、何时停药要咨询各自的主治医生。此外，支架手术后的患者要重视复查，特别是一个月后、3个月后的复查。如果术后出现胸闷、胸痛、气不足等症状，警惕放支架后血管再堵，须马上就医查明，不可耽误。39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。
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据了解，2型糖尿病患者冠心病死亡率比非糖尿病者高2-4倍。高血糖、高血压、血脂紊乱、内皮功能障碍等代谢综合征容易导致血液中“动脉粥样斑块”的形成，使动脉逐渐变硬、变狭窄，血液无法流畅通过，甚至堵塞动脉，发生冠心病、心肌梗死、脑卒中等心脑血管疾病。您好，分享的企鹅
男子心脏安支架两次擅自停药 保健品当药吃致死
沈阳晚报李靖
　　昨日下午，医大盛京医院集团老年病医院(原辽宁省金秋医院)心血管病急救中心里乱作一团，有人哭天抢地呼喊着家人的名字，嘴里喃喃自语：“老赵啊，不让你停药，你不听，这回好，停药把命停没了！”　　“这样的悲剧，这里隔三差五就会上演。”医生张明痛心疾首地表示，心血管急救中心患者中近三分之一有过主动停药史，其中一半的人像老赵一样，在没有医生指导下擅自停药。这样盲目的停药没有任何医学依据支持，结果往往很可怕。究其原因，“他们大多相信保健品，认为保健品可以替代药品，老赵就是其中一位”。　　老赵今年58岁，一年半之前接受了心脏支架手术。术后，医生一再叮嘱他要按时按量吃药。可是，老赵吃了几个月后感觉身体不错，就私自停药了。半年后，心痛的症状又来了，而且这次痛得更加厉害，还伴有冒汗和恶心等症状。被送到医院时，老赵已经昏厥，不得不再次做支架手术。　　出院之前，医生再三叮嘱“这回不能擅自停药”，老赵也频频点头答应。然而好景不长，老赵回家不到一年又犯病了。昨日中午，家人发现他蹲厕所半天没动静，便推门进去，此时老赵已经昏迷不醒。家人翻找急救药，却意外在抽屉里翻出大量降脂药、降血压药和抗凝药。想想他最近买回来大量保健品，家人又气又恼又痛心，“他这是又停药了，把保健品当成药品了！”此次，老赵没能像上次那样躲过一劫，撒手人寰。　　张明表示，像老赵这样擅自停药是盲目且没有科学依据的。对于心脏支架的患者来说，安装支架仅是救命手段，术后还要按时按量服药，才可以保证支架畅通。有研究数据表明，完全停药后，半数人会在三个月到一年内再发心脏病，而引发猝死和急性心梗的比例达三成左右。对这部分人的调查发现，他们中相当一部分人认为支架后就剩下康复了，可以不用吃药，或者干脆用“健康”又“养生”的保健品来代替药品。事实上，这是大错特错的选择，老赵的悲剧就是活生生的例子。（记者 李靖）
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一般病人的支架术，术后2~7天可以出院，因为根据病人血管情况的不同，术后应用静脉抗凝药物的时间不一样。但心梗病人，另当别论，因为心梗一个礼拜之内还是非常出现危险...
心脏支架手术之后，只要坚持用药，良好的生活习惯，可以和正常人一样生活。
可以的，但是存在风险，最好跟保健医生商议
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