如果早搏的位置不便于picc导管尖端最佳位置操作怎么办?

心脏早搏怎么办_心脏早搏 _好大夫在线
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心脏早搏怎么办_心脏早搏
状态:就诊前
希望提供的帮助:
心脏早搏吃药可以治疗吗
所就诊医院科室:
句容人民医院 心血管科
用药情况:
检查资料:
疾病名称:心脏早搏&&
病情描述:心脏早搏一年了,之前经常生气,刚开始只是心跳的很快,后来心脏就开始不听难受一下一下很明显
请医生给予诊疗指导
疾病名称:心脏早搏,心室增大&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
病情描述:心脏早搏6700次左右,心室增大,现在还有甲状腺肿瘤,无法手术,高血压,怎么才能缓解病情,希望给予帮助!
疾病名称:心脏早搏,心室增大&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
病情描述:心脏早搏6700多次,高血压,心室增大,目前甲状腺结节需要手术,不能进行,所以需要尽快治疗心脏病,该如何才能将心脏病治疗好,我现在正在服用药物,但是暂无缓解,我该吃些什么药?
疾病名称:心脏早搏&&
希望得到的帮助:请医生诊断是不是需要进一步做检查,谢谢!
病情描述:心脏早搏,血压165/85,体检时发现,平时没有感觉胸闷头晕。
疾病名称:心脏早搏&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:心脏早搏影响晚上睡眠!感觉心脏要跳出来一样!很难受
疾病名称:心脏早搏&&
希望得到的帮助:是否可以8月9日去北院进一步治疗
病情描述:心脏早搏,偶尔有胸口痛。希望进一步治疗。
疾病名称:心脏早搏&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
病情描述:心脏早搏24小时动态心电图扑捉到九千多次
疾病名称:心脏早搏,头晕脑胀,胸闷气短&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:心脏早搏已经半年多了,最近老头晕,胸闷气短,没看过医生,前几天我晕倒,卫生院的医生摸我脖子说甲状腺有点大,上网一查才知道心脏早搏跟甲状腺也有关系、但是好多症状我都没有,最明显的就是...
疾病名称:心脏早搏这病严重嘛???&&
希望得到的帮助:心脏早搏是心脏病嘛,严重嘛?
病情描述:心脏早搏是怎么回事,我没有什么太大的感觉,就是头晕的时候心口会疼一下,一下就没事了,我这样没什么事吧?
疾病名称:心脏早搏多年近期出现手脚无力憋气症状&&
希望得到的帮助:一直服用稳心颗粒 刚服完病状好转 停下就反复
病情描述:心脏早搏3年多,生完孩子严重了,白天手脚无力胸闷 晚上9点半到睡觉前憋气
杨兵大夫的信息
1.运用射频导管消融治疗各种快速性心律失常,如阵发性室上速、心房颤动、房性心动过速、室性心动过速和各种...
杨兵,男,医学博士,教授,主任医师,硕士生导师。熟练掌握心内科常见病、多发病,如高血压、冠心病和心力...
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心血管内科
副主任医师
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心血管内科
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心血管内科
副主任医师→ 经常早搏怎么办、、
经常早搏怎么办、、
健康咨询描述:
早搏时侯多,精神还可以.由于心动过速引起.,,
曾经的治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:吃什么药好
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其他类似问题
医生回复区
擅长: 中西医结合治疗
胃肠道疾病 产后病 腰腿疼
帮助网友:21746称赞:681
&&&&&&病情分析:&&&&&&你好!你这情况和心情有关,&&&&&&指导意见:&&&&&&建议服用地奥心血康治疗,平时要放松心情,不要生气着急.
擅长: 高血压 , 冠心病 , 糖尿病 , 胃炎 , 感冒
帮助网友:318730称赞:11173
&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,出现早搏时不必过于紧张,请医生进一步检查早搏原因,评价早搏的严重程度.如果能找到早搏原因,只要将诱发早搏的原因去除,治好诱发早搏的疾病,早搏便可逐步消除.如果无法找到早搏原因,请医生决定是否需要对早搏进行治疗.绝大部分早搏的病人愈后都是良好的.&&&&&&指导意见:&&&&&&频发性早搏,尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱,或可能导致心绞痛与心力衰竭的,应注意治疗.可以缓解早搏的药物很多,如心得安,异搏停,慢心律,乙胺碘呋酮,奎尼丁,普鲁卡因酰胺等,这些药的药性多较剧烈,应在医师的指导下服用,治疗应有耐心,不要频繁地换药,待早搏控制后,仍需用少量药物维持,以免病情反复.&&&&&&生活护理:&&&&&&偶发性早搏,对血液循环的影响不大,尤其是并非由其它疾病引起的,早搏本身亦非严重疾病,一般不必治疗,所以病员应消除思想顾虑,保持乐观情绪.&&&&&&
王医生医师
帮助网友:18385称赞:941
&&&&&&病情分析:&&&&&&您好&&&&&&早搏的原因很多,大体来说分为功能性和器质性的,&&&&&&指导意见:&&&&&&所谓功能性的是指心脏本身没有什么问题而出现的早搏,器质性的是指继发于其他心脏病的早搏(心肌病,心肌梗塞,冠心病等)如果是功能性的早搏,也就是说,你年龄不是很大,没有上述疾病史,那么你可以完全放心,对你的生命,生活质量没有任何影响,如果胸闷心慌不是太严重,完全可以不服药.
&&&&&&以上是对“经常早搏怎么办、、”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
擅长: 高血压,心律失常,冠心病,糖尿病
帮助网友:37817称赞:3598
&&&&&&病情分析:&&&&&&引起早搏的原因很多,总体来说有两类:一是功能性的,一是器质性的.正常人在纪念张,饮浓茶,喝咖啡,饮酒等情况下,都可能引起早搏.&&&&&&指导意见:&&&&&&1,如果早搏很少,无症状,一般没有什么问题,属于正常现象;&&&&&&2,如果近期有上呼吸道感冒史,则要考虑为病毒性心肌炎;&&&&&&3,如果有高血压等则考虑为高血压引起;&&&&&&4,功能性早搏一般是不需要治疗的;&&&&&&5,器质性早搏,主要是针对病因治疗;&&&&&&6,就早搏本身来说,如果较频繁,有症状,房性早搏首选异搏定,室性早搏首选慢心律治疗.&&&&&&生活护理:&&&&&&建议去医院进一步检查明确是什么原因引起的,如果检查结果正常,又没有症状,一般考虑为功能性的,是不需要治疗的.
擅长: 高血压,冠心病,扩心病,风心病,先心病,甲亢,甲减
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&&&&&&病情分析:&&&&&&早搏可见于健康正常人,亦可见于器质性的心脏病人.&&&&&&指导意见:&&&&&&过早搏动可发生于正常人.但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生.情绪激动,神经紧张,疲劳,消化不良,过度吸烟,饮酒或喝浓茶等均可引起发作,亦可无明显诱因,洋地黄,钡剂,奎尼丁,拟交感神经类药物,氯仿,环丙烷麻醉药等毒性作用,缺钾以及心脏手术或心导管检查都可引起.冠心病,晚期二尖瓣病变,心脏病,心肌炎,甲状腺功能亢进性心脏病,二尖瓣脱垂等常易发生过早搏动.你的情况建议排除器质性问题后,在医生指导下服用倍他乐克等抗心律失常的药物治疗.&&&&&&
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&&&&&&病情分析:&&&&&&早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常.&&&&&&指导意见:&&&&&&可选用抗心律失常药物治疗,房性和房室交接处早搏大多选作用于心房和房室交接处的Ⅰa,Ⅰc,Ⅱ,Ⅳ类药,而室性早搏则多选用作用于心室的Ⅰ类和Ⅲ类药(参见上文药物分类,也参见第七篇“临床药理学概论”).有潜在致命危险的室性早搏常需紧急静脉给药.以Ⅰb类为首选.急性心肌梗塞初期仍常首选静脉内利多卡因.心肌梗塞后若无禁忌,则常用β-阻滞剂治疗.原发或继发性QT间期延长综合征患者,禁用Ⅰ类药,原发性者可选用β-阻滞剂,苯妥英或卡马西平.继发性者去除病因,宜用异丙肾上腺素或心房或心室起搏治疗.
国家二级营养师
擅长: 阴道炎,宫颈糜烂,早早孕,卵巢囊肿,月经不调,子宫
帮助网友:217659称赞:10898
&&&&&&病情分析:&&&&&&您好,您说的这种情况,目前在网上为您做初步分析:这种情况首先要查下是否有器质性病变,如果有建议治疗原发病,如果没有,多不考虑病理性的,建议多休息,观察看看.&&&&&&指导意见:&&&&&&凡属于频发的病理性早搏都应在医生的指导下选用药物治疗.如频繁房性早搏 ,可选用异搏定,倍他乐克,心律平,胺碘酮等.频发室性早搏可选用慢心律,心律平,莫雷西嗪,安搏律定和胺碘酮等.对难治性早搏 ,可采用两种药物联用 ,如慢心律与心律平联用等 ,同时对病因作相应治疗.
&&&&&&以上是对“经常早搏怎么办、、”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&病情分析:&&&&&&
你好,过早搏动可发生于正常人.但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生.情绪激动,神经紧张,疲劳,消化不良,过度吸烟,饮酒或喝浓茶等均可引起发作,亦可无明显诱因,洋地黄,钡剂,奎尼丁,拟交感神经类药物,氯仿,环丙烷麻醉药等毒性作用,缺钾以及心脏手术或心导管检查都可引起.冠心病,晚期二尖瓣病变,心脏病,心肌炎,甲状腺功能亢进性心脏病,二尖瓣脱垂等常易发生过早搏动. &&&&&&指导意见:&&&&&& 
应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则. &&&&&&  无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗.有症状者宜解除顾虑,由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂. &&&&&&  频繁发作,症状明显或伴有器质性心脏病者,宜尽快找出早搏发作的病因和诱因,给予相应的病因和诱因治疗,同时正确识别其潜在致命可能,积极治疗病因和对症治疗. &&&&&&  除病因治疗外,可选用抗心律失常药物治疗,房性和房室交接处早搏大多选作用于心房和房室交接处的Ⅰa,Ⅰc,Ⅱ,Ⅳ类药,而室性早搏则多选用作用于心室的Ⅰ类和Ⅲ类药(参见上文药物分类,也参见第七篇“临床药理学概论”).有潜在致命危险的室性早搏常需紧急静脉给药.以Ⅰb类为首选.急性心肌梗塞初期仍常首选静脉内利多卡因.心肌梗塞后若无禁忌,则常用β-阻滞剂治疗.原发或继发性QT间期延长综合征患者,禁用Ⅰ类药,原发性者可选用β-阻滞剂,苯妥英或卡马西平.继发性者去除病因,宜用异丙肾上腺素或心房或心室起搏治疗. &&&&&&
祝你健康!&&&&&&
帮助网友:213称赞:39
&&&&&&病情分析:&&&&&&早搏发生在无器质性病变的心脏,多无临床意义.对无症状的孤立的早搏,无论其形态和频率如何,无需药物治疗.对伴发于器质性心脏病的早搏,应对其原发病进行治疗.&&&&&&指导意见:&&&&&&治疗室性早搏的主要目的是预防室性心动过速,心室颤动和心性猝死.服用抗心律失常药物应在医师指导下服用,自己不要擅自用药.应消除思想顾虑,保持乐观情绪,积极配合治疗.注意劳逸结合,使睡眠充足.不吸烟,不饮酒,饮食不过饱,少吃刺激性食物.活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动. &&&&&&
帮助网友:7709称赞:866
&&&&&&病情分析:&&&&&&
过早搏动可无症状,亦可有心悸或心跳暂停感.频发的过早搏动可致(因心排血量减少引起)乏力,头晕等症状,原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭.&&&&&&指导意见:&&&&&&
无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率,对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗. &&&&&&
对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗,需紧急处理的室性早搏可静注利多卡因,直至早搏消失或总量达250mg为止.心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1-3mg,稳定后可改用口服药物维持.利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用,持续15-20分钟.治疗剂量对心肌收缩力,血压,房室或室内传导影响不大.副作用有头晕,嗜睡.大剂量可引起抽搐,呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室内传导阻滞.有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用.
石医生爱心医生
擅长: 内科疾病,心血管疾病,偏瘫,心理疾病
帮助网友:21500称赞:2516
&&&&&&病情分析:&&&&&&早搏,又称为期前收缩,是指心脏在一次收缩之后心脏突然无规律地跳动一下,就是早搏了.像你说的你的情况是由于心动过速引起,考虑是可能有冠心病.&&&&&&指导意见:&&&&&&像你这种情况的话如果说一直是这样的话可以吃点地奥心血康,然后心动过速的话再吃点心得安(普奈洛尔)然后还可以吃一些ATP就可以了,一般问题不大.
疾病百科| 早搏(别名:过早搏动,期前收缩,期外收缩)
挂号科室:心血管内科
温馨提示:避免长期饮酒和吸烟,不要过度熬夜,要适当的进行体育锻炼。
过早搏动(premature beat)亦称期前收缩、期外收缩,简称早搏。是一种提早的异位心搏。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。其中以室性最多见,其次为房性,窦性过早搏动罕见。过早...
好发人群:所有群体
是否医保:医保疾病
常见症状:心悸、心音异常、心前区重压感、室性早搏、
治疗方法:药物治疗
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早搏(房早、室早)的常见问题解答
全网发布: 16:44
早搏是临床比较常见的心律失常疾病,早搏患者多有心悸、心跳停顿、咽喉牵拉不适等,患者通常会将症状描述为“心脏跳到嗓子眼”、“脉搏漏掉”、“脉搏一下子快了一下”等。有了早搏需要明确是何种早搏,临床上经常根据早搏起源的位置分为房性早搏、交界性早搏、室性早搏。早搏因为常见,经常在网络咨询上看到关于早搏的问题,很多患者都对早搏的治疗比较关注。一般来说,早搏的治疗需要考虑多方面因素。但可以先进行生活习惯调整(注意休息,避免劳累熬夜,避免刺激性食物药物,如浓茶、咖啡等等),之后必要时用药物治疗(具体要看相关资料再行决定)。如果药物治疗后早搏仍比较多或者药物治疗无效,则建议必要时可考虑进行射频消融治疗。()。但是不少患者对于是否需要进行导管消融来治疗早搏及其一些相关问题仍存在较多疑问,本文将结合个人在好大夫在线上碰到的早搏相关问题的咨询回答,并结合我们中心的具体经验数据对下述一些常见问题进行总结回答,以期为更为广大的患者提供参考,少走弯路。需要注意的是,导管消融治疗是在药物治疗之后才考虑进行的。目前对于早搏,临床了解的比较多的是室性早搏(室早、室性期前收缩)。下面将主要以室早为例子进行说明。早搏什么情况下需要导管消融呢?研究发现频发有症状的室早(早搏负荷&5%)对无器质性心脏病患者的心功能存在显著的影响,可以引起左心功能下降及左室舒张末期内径增大。室早负荷在24%时室早介导性心肌病的风险最大(敏感性79%,特异性78%)。此外,室早可诱发恶性室性心律失常,如室颤及多形性室速。因此,根据一个正常人在一天的正常心搏数(“心跳”)大概在10万次左右(60-80次/分乘以60分钟再乘以24小时),那么5%就是5000个左右,这也就是临床上经常以此作为早搏治疗的一个截断点(分界值)。当然,房早的存在也是会导致患者出现心脏扩大、心功能减退等表现。因此,对于房早,虽然目前的研究证据不是很充分,但是仍然可以参照室早的标准来进行治疗。因此,目前在临床上对于早搏是否需要进行射频消融治疗主要参考早搏的次数。如果药物治疗后早搏仍比较多或者药物治疗无效,可以选择导管消融治疗。没有器质性心脏病的患者24小时动态监控发现室性早搏超过1万,也是导管消融的指征。在有些患者,如果症状很明显,必要时当早搏在以上也可以考虑导管消融治疗。有器质性心脏病的室性早搏,也可以做导管消融治疗。但是有器质性心脏病的室速患者导管消融成功率不高,有的会恶化为室扑、室颤。如果是早搏诱发室颤的,那么原则上是需要进行ICD(埋藏式心脏复律除颤器)植入的。当然,如果明确有早搏频繁诱发室颤、室速等恶性心律失常,那么在药物治疗无效的情况下,也是可以考虑射频消融治疗,而不需要考虑其次数的。早搏什么情况下可以做导管消融,有什么要求吗?如前所述,一般情况下,早搏在1万个左右的时候可以考虑射频消融治疗。那么为什么要早搏存在一定数量的情况下才可以做射频消融呢?主要出于以下几点考虑:1、术中精确标测:如果手术前没有早搏或者早搏很少,那么手术进行中就很难标测清楚早搏的起源点,虽然可以粗略的标测出来,但是在粗略标测的情况下进行消融治疗的效果就比较差,有可能会真的“瞎猫碰到死耗子”而成功,但是更多的可能是“瞎子摸象”一般失败,好比是狂轰滥炸之下仍有可能会存在一定的顽强的生命——早搏。2、手术即刻效果的判断:打个比方,如果在手术的时候早搏本身就很少,那么在手术之后观察期间,就很难判断早搏到底是不是医生通过手术成功消融去除掉的,还是本身就已经不发了?因此,一般需要术前有一定量的早搏,这样对于手术即刻疗效的判断就会有很大的帮助,也可以避免术后早搏“死灰复燃”3、手术以后疗效的观察:如果本身早搏就很少,也没有太多的特殊事件发生,比如室颤、室速等。那么早搏在手术以后的疗效就很难进一步判断了。因为,在正常人,几百个早搏还是很常见的,尤其是老年人,一天下来有1-2千个房早或者室早是很常见的,在这种情况下,早搏手术是否成功就很难说清楚了。早搏消融的成功率有多少呢?会不会复发?早搏导管消融的成功率受到很多因素的影响,如早搏起源位置、器械选择、医生经验等(具体可)。当然,其中影响手术是否成功最为主要的是早搏起源位置和医生经验这两个因素。房性早搏因为目前对心房及其毗邻解剖结构的了解比较全面而明确,一般情况下总体成功率可以达到95%左右。当然在一些特殊部位,比如心耳内、心外膜等部位起源的房早,成功率可能会比较低,甚至不得不因为手术风险太高而放弃手术。室性早搏,则因为心室肌厚度、起源位置、是否合并心肌病等因素,造成射频消融的成功率打了个折扣。当然,在经过挑选后的室早患者,成功率大概在80-90%之间。室早最为常见而成功率较高的起源位置是右室流出道,其成功率在有经验的中心可以达到95%。其他相对常见而特殊的起源位置包括了希氏束旁、主动脉根部、肺动脉瓣上、冠状静脉窦远端分支、三尖瓣周围、左室流出道、左室乳头肌等,其成功率相对会比较低。但是在有经验的中心,成功率还是能够达到90%左右。理论上讲,早搏在射频消融治疗之后复发的几率是存在的。其复发率在各个中心的数据可能会存在较大的差异,在我们中心,因为在消融前精细标测、在消融中密切观察消融反应、在消融后严格观察诱发评价消融效果等这些具体措施,可以使得我们早搏消融后复发的几率明显下降,目前我们中心统计下来的数据显示,早搏消融后的复发率2%不到。早搏消融一定要采用三维系统吗?成功率会更高吗?近年来,三维标测系统的出现,为临床电生理医师提供了一个强大而有力的武器。可以提高标测的精确性,减少曝光时间等。但是,早搏消融一定需要采用三维标测系统吗?采用三维之后一定会提高成功率吗?个人觉得未必如此,比如我们之前就采用单导管进行希氏束旁室早的成功消融()。因为早搏的位置就在那边,你发现或没发现,它就在那边;你到达或者不达到,它还是在那边;你打或者没打,它仍然在那边;并不会因为你采用什么武器就能够优先或者提前发现。也就是说,在手术中,最为关键的已经不是早搏起源位置,而是医生的经验以及操作技术了。如果一个术者能够掌握特殊部位的解剖特点,术前根据体表及腔内心电图准确判断靶点位置,具有较为娴熟的导管操作技巧,结合必要的造影检查,采用能量滴定法进行消融,则基本大部分早搏都可以经过普通消融导管得到根治。因此,早搏的消融关键还是在于一个中心及其医师的经验、技术、耐心、信心等,器械仅是一个辅助一个帮助。因此,建议如果考虑进行射频消融治疗早搏的患者还是需要选择大中心进行。早搏的射频消融治疗是如何进行的?需要多长时间?有什么需要注意的?早搏射频消融治疗的时候是分两步进行的,也就是通常所说的电生理检查+射频消融治疗。首先通过电生理检查明确早搏的病因以及相应的病灶,然后再决定是否需要以及是否能够进行下一步的射频消融治疗。电生理检查也就是进行早搏病灶的仔细标测(有时需要加用特定药物以提高早搏的发生率,进而提高标测成功率)。在进行电生理检查的时候,需要患者配合理解,不需要害怕心慌加重、早搏增多等不舒服的表现,因为这些是可以控制的,也是为了进一步提高手术成功率必需的。我们也经常在临床上碰到一些患者,需要做出一些特别的动作或者行为来诱发自身的早搏,比如活动身体某个部位、做吸气呼吸屏气动作、做抬头动作、做咳嗽动作,甚至有些患者需要通过不间断的说话或者其他动作才能诱发出早搏来。在这种情况下更需要患者的配合理解。在标测到早搏的病灶位置之后,通过射频能量将发生早搏的病灶心肌“烫死”,这样使得这部分心肌没有了活性,也就不再出现早搏。在确定已经通过消融将早搏的病灶消除之后,手术还没有完全结束。在这个时候就尤其需要观察诱发早搏,也就是重复上述的电生理检查步骤,以评估手术的消融效果如何。有一部分患者就是在观察期间出现病灶的死灰复燃,如果未能在术中即使发现,必然影响到了最终的手术效果。因此,在这个观察检查复查阶段,仍然需要患者的积极配合理解,因为医患的目的都是一致的,彻底的解决早搏这个问题。一般来说,整个手术时间大概需要1-2个小时左右,但是对于一些特殊病例,有时候就需要很长时间,这个时候更需要患者的理解配合,因为医生总归是会希望将病灶给彻底解决,而有些病灶确实是很有挑战性的。一般需要提前1-2天完善术前准备并安排手术,而在手术之后患者一般住院观察1-2天,了解一下术后恢复情况,尤其是手术伤口的变化。绝大多数患者可以在术后第二天顺利出院。当然,如果安排顺利的话,总的住院时间一般在3天左右,在一切安排妥当顺利的前提下甚至可以将住院天数压缩到2天,也就是上午住院,检查一些必要的项目之后进行手术,第二天出院。在这边尤其需要提醒一下女性患者,如果仍有例假(月经)的话,一般建议在干净之后的1-2天之后再考虑入院治疗。因为手术一般是择期进行的,这些是可以调节的,而且对于自身的安全以及减少住院花费也有很大的好处。早搏射频消融的费用是多少?早搏射频消融治疗的具体花费可能会有一定的差别,在有些特殊部位进行消融的时候,还需要进行特殊部位的造影,比如冠状静脉窦远端分支、主动脉窦部位的室早消融,这样,手术的费用肯定略有增加。我们只能说我们单位的经验,因为所用材料全部是一次性使用,一般在2.5万左右,具体看术中所用材料多少和种类不同而定。如果在我中心使用单导管进行消融治疗的话,其费用甚至2万不到!比室上速、预激的消融费用更低!如果有医保的话,病人只需要承担一部分费用,具体视当地医保的规定情况。当然,如果采用三维标测系统以及特殊标测导管的话,费用可能会更高一些,因为设备的不同而导致价格上有所差异。多源性早搏可以通过消融来治疗吗?多源性早搏也就是说早搏的形态有不同表现形式,有可能是同一个起源点合并不同出口表现出不同的形态,也有可能是不同起源点表现出来不同的形态造成的。此外,多源性早搏更常见于有器质性心脏病的患者。因此,手术成功率可能相对会更低。目前对于多源性早搏的射频消融治疗相对谨慎,因为在术前很难判断究竟是哪个原因导致的。但是,如果患者早搏很多,且以其中一种作为作为主要的表现,那么即使是多源性早搏,假如症状很明显且需要积极治疗的话,也还是可以考虑进行射频消融治疗的。当然,此时进行射频消融治疗的目的就是减少那最多的早搏,而很难达到完全根治的目的。我们在临床上也有几个术前就明确是多源性室早的患者,通过导管消融之后可以明显的减少早搏的数量,且明显缓解症状。因此,对于多源性室早的问题还是需要个体化考虑的,具体问题具体分析,而不能一刀切。如果您还有其他问题,您可以在线咨询或者您可以申请我的电话咨询与我沟通,或者拨打预约电话(周一至周日09:00-21:00),具体操作方式工作人员会告诉你。
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发表于: 13:06
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心律失常(室上速、预激、房早、房速、房扑、房颤、室早、室速等;房室传导阻滞、病态窦房结综合征等)、扩张型心肌病、心力衰竭等各类心血管疾病热门关键词:
> 适合做射频消融治疗的最佳年龄
适合做射频消融治疗的最佳年龄
  治疗,是通过血管穿刺,将电极导管送到心脏腔内特定部位,寻找心脏的异常传导路径,或者异位起搏点的位置,精细标测后放电消融。通常,当一天中早搏次数大于1万,病变的位置又便于导管操作时,可以选择射频消融治疗。小儿快速型心律失常通常也需要射频消融手术治疗,其特点是心跳突然加速,心率每分钟可高达180-300次,除射频消融术外,无其他根治方法。
  心律失常可能会持续存在很长时间,例如早搏,多数会存在七八年,甚至十余年,预激综合征将终生存在。严重的心律失常发作时,孩子活动受限、生活质量差,如果反复发作,长时间以后会造成心脏扩大、心功能下降,应该尽早治疗。有些心律失常,如早搏,药物不能缩短病程,只是缓解症状。况且药物是有毒性的,如果一直用药,孩子得不偿失。因此,只有当心律失常影响到孩子的生活质量、身体状况时,才用药治疗,在合适的情况下也可采用射频消融治疗。但是,由于小儿具有血管细、心脏小等特点,实施射频消融术难度高、风险大,因此需要慎重选择。对于3岁以下的快速型心律失常患儿,尽量先采取药物治疗,3岁以上可以考虑射频消融手术治疗。
适合做射频消融治疗的最佳年龄
&&&&&& 李毅刚:1999年毕业于德国歌德大学(J.W. Goethe University)。医学博士、博士研究生导师、主任医师、教授、科主任。上海交通大学心律失常专病诊治中心主任。长期从事心律失常发病机理和治疗研究,是中国射频消融治疗快速性心律失常技术的最早掌握和推广人之一。特别擅长:快速型心律失常(房颤、房扑、房速、室早、室速、室上速等)导管消融;缓慢型心律失常(心脏停搏、病窦综合征、房室传导阻滞等)起搏治疗;心力衰竭的再同步化治疗(CRTP/D);冠心病介入治疗等。
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