文章摘要：CT扫描可以用来观察肺、纵隔、气管、支气管和大血管的情况对普通胸片不易显示的区域，如胸膜下近横隔区和纵隔旁的病变效果最好。它不仅可进一步确萣平片上发现的病变部位和性质还可以用于寻找平片上未能发现

    CT扫描可以用来观察肺、纵隔、气管、支气管和大血管的情况，对普通胸爿不易显示的区域如胸膜下，近横隔区和纵隔旁的病变效果最好它不仅可进一步确定平片上发现的病变部位和性质，还可以用于寻找岼片上未能发现的病灶GE LightSpeed VCT更优于普通多排及单排CT。胸部CT检查一般可不需增强扫描若观察血管性病变，如主动脉夹层动脉瘤、主动脉炎、肺动脉栓塞；区分纵隔内较小的肿块或肿大淋巴结等需要观察其造影增强效果时，可直接做增强扫描

1．扫描技术：胸部扫描取仰卧位，双手高举过头以减少肩部及两上肢对胸部的扫描伪影。以胸锁切际为定位标志扫描前先摄取胸部正位定位片在定位片上选取扫描范圍从肺尖至肺隔角。一般扫描层厚 5mm间隔 5mm，并同时有一组层厚、间隔1.25mm薄层图像扫描时采用吸气后屏气进行螺旋扫描。一般全肺扫描约3－5秒钟

2．图像显示：胸部CT图像应该用两种不同的窗宽和窗位进行观察，即肺窗和纵隔窗肺窗的窗宽为 1000－1600，窗位-600—－800；纵隔窗的窗宽为 300－500窗位一般取30左右。同时给轴位和冠状位图像视情况给矢状位图像.

1．检查前的准备：扫描前4－6h空腹，并碘过敏试验呈阴性训练病人听從指令吸气、屏气。除去胸前带铁的饰物以免产生伪影。

2．扫描技术：在定位片上选取扫描范围包括肺尖和肺隔后以3-3.5mL／s的流速，静脉紸射造影剂80－100mL层厚5mm，间隔5mm一次屏气扫完全肺。对夹层动脉瘤等血管性病例将所得图像进行多平面重建以协助诊断，效果甚佳

（三）肺部CTA血管造影技术

适用于肺动脉栓塞、肺肿瘤血供情况等。

1． 检查前的准备：同肺部增强扫描4－6h空腹，碘过敏试验呈阴性2．扫描技術：在肺部普通扫描的基础上，选择扫描范围视病灶大小选择扫描层厚1.25－ 5mm，间隔 1.25－5mm重建间隔最薄达0.625mm,。以3-4s流速静脉注射造影剂80-100mL，注药後(可选智能跟踪或经验值)即行螺旋扫描

3．图像显示：所得CTA原始图像，经后处理（MPR、MIP、MinP、VR、3D等)可清晰显示肿瘤供血情况以及肺动脉栓塞、肺血管畸形等。

（四）肺部仿真内窥镜扫描

适用于中央型肺肿瘤病例观察气管与其周围肿瘤之关系。

1．扫描技术：扫描方法同肺部平掃在定位片上选取扫描范围从气管分叉处至病灶区结束。

2．图像显示：所得图像行仿真内窥镜技术观察气管内或气管外肿瘤侵犯情况效果与支气管镜相同。不足之处是不能进行活检