临床执业医师实践技能考试基本操作——清创术12个常见考官提问

　　京师杏林老师为大家整理总结了临床执业医师实践技能考试基本操作——清创术12个常见考官提问!详情洳下：

　　1.清创手术中清理伤口时应尽可能保留哪些组织?(至少答出三项)

　　答：清创时尽可能保留重要的血管、神经和肌腱组织。

　　2.清创时如何判断组织失去活力?

　　答：凡夹捏不收缩紫黑色不改变或切开不出血的组织考虑已经失去活力。

　　3.清创时特别要注意哪些組织有无损伤?

　　答：要检查血管、神经、肌腱及骨骼有无损伤

　　4.头面部开放性损伤的伤口具备什么条件可以一期缝合?

　　答：通常頭面部伤口伤后一般在24小时以内者都应争取一期缝合。

　　5.请指出清创术的最佳时间?

　　答：清创术最佳时间一般是在伤后6～8小时之内进荇

　　6.清创时什么情况下需要放置引流物?

　　答：伤口深长，污染严重或损伤时间长的伤口应放置引流物

　　7.左前臂外伤10小时清创后應缝合吗?是否需要放置引流条?

　　答：伤后6～8小时以内清创后一期缝合，绝大多数伤口能一期愈合如伤后>8小时，伤口污染较重则清创後不必缝合，清创后需放置引流条待二期缝合。

　　8.清创的目的是什么?

　　答：最大程度减少伤口的污染为组织愈合创造良好条件。

　　9.伤口处理结束后如何预防破伤风感染?

　　答：主要方法是注射破伤风抗毒素。

　　10.能否使用电刀切开皮肤?

　　答：不推荐因为电刀的电损伤可能会因为小血管凝固导致皮肤坏死或影响愈合，也增加切口疤痕

　　11.术中剪线时可吸收缝线线头应保留多长?

　　答：可吸收缝线线头应保留3～4mm。

　　12.皮肤切开时为什么术者常常绷紧皮肤?

　　答：为了固定皮肤，这样切口可以更加整齐"

　　提问：创术再次處理伤口中脱去第一次戴的手套，洗手双手消毒后伤口周围3次碘伏消毒的面积是多少，是伤口周围不少于15cm吗?是铺孔巾前戴手套还是铺孔巾后戴?有区别吗?

　　老师回复：是的不小于15mm，是铺巾前戴手套孔巾是无菌的，所以需要戴上手套才能拿祝您学习愉快!

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