初级护师知识点：凝血过程_卫生专业资格考试_3773考试网
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初级护师知识点：凝血过程
1.凝血过程基本上是一系列蛋白质有限水解的生化酶促反应过程。分为三个步骤：
　　① 因子Ⅹ的激活和凝血酶原激活物形成。
　　② 在凝血酶原激活物的作用下，凝血酶原转变为凝血酶。
　　③ 在凝血酶的作用下，纤维蛋白原转变成纤维蛋白。纤维蛋白交织成网，将很多血细胞网罗其中形成血凝块。
　　凝血酶原激活物形成（Ⅹa、Ⅴ、PF3、Ca2+）　　　↓　　凝血酶原--→ 凝血酶&　　　↓&　　纤维蛋白原 --→ 纤维蛋白
　　2.在凝血酶原激活物形成（第一步）中，依据因子Ⅹ的激活途径不同，又可将凝血过程分为内源性凝血和外源性凝血两种。
　　内源性凝血(Intrinsic Pathway)：内源性凝血全过程完全依靠血浆内的凝血因子完成，由因子Ⅻ（接触因子）首先启动的凝血过程。分为表面激活阶段、磷脂表面阶段、纤维蛋白生成阶段三个部分。
　　外源性凝血(Extrinsic Pathway)： 在组织损伤血管破裂的情况下，由因子Ⅲ（组织因子）释放启动的凝血过程。因此过程参与的因子少，环节、途径简单，故外源性凝血过程耗时极短。比内源性凝血快几倍甚至几十倍。
　　在通常情况下，单纯由一种途径引起的血液凝固并不多见，而是内源性凝血和外源性凝血相互发生反应和相互促进的过程。
　　应该强调的是：
　　① 凝血过程是一种正反馈，它虽然比较复杂， 但它一旦触发，就会一个凝血因子激活另一个，迅速连续进行，形成“瀑布”样反应链，一直到完成为止。
　　② 因子Ⅹa形成后，与因子Ⅴ、PF3、Ca2+组成复合物。它是整个血液凝固过程的限速步骤。
　　③ Ca2+（因子Ⅳ）在多个凝血环节上起促凝血作用，它是凝血过程中不可缺少的重要因子。
　　④ 凝血过程本质上是一种酶促连锁反应，它的每一步骤都是密切联系的，一个环节受阻则整个凝血过程就会停止。
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???????????????
???????????????为什么说由正反馈调节完成的生理活动是凝血过程那什么是正反馈调节
凝血过程是正反馈,有一点血液凝固,就会加速其他的血液凝固,直到伤口完全被堵住. 感觉楼主这句话说反了.
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