宫颈癌的前兆有何特征
核心提示：宫颈癌的前兆即早期子宫颈癌，这时多无症状，或有白带增多，不规则出血或接触性（性交）出血。有时医生的肉眼也难断其“是非”，子宫颈细胞涂片（或称C片）却简便而可靠
　　的前兆对于预防宫颈癌起到重要作用。那些早婚、早孕、多产、性生活复杂、有家族病史的高危人群应特别留意以下危险信号：
　　一、增多，初期可能无异常。
　　二、白带异常，可能混有血性，伴有恶腥味。
　　三、阴道不规则出血，多见于性交出血，下腹用力后出血，绝经后出血。
　　四、子宫颈癌病发后，可能发生小便刺激症，尿频尿急及大便带血，也可引起盆腔和下肢疼痛，下肢肿胀。
　　宫颈癌的前兆即早期子宫颈癌，这时多无症状，或有白带增多，不规则出血或接触性（性交）出血。有时医生的肉眼也难断其“是非”，子宫颈细胞涂片（或称C片）却简便而可靠，大量防癌普查资料表明，90％－95％的早期子宫颈癌都能经一次宫颈细胞涂片检查得以发现。
　　宫颈癌的前兆是一种表现，它从发生到发展有一个渐进的演变过程，时间可以从数年到数十年，提高预防意识和进行定期检查，发现癌前病变及早期癌，及时给与诊断和治疗，会有效预防子宫颈癌的发生并降低其死亡率。
　　近年发现，目前宫颈癌患病已有年轻化的趋势，青年人宫颈癌的患病率已悄然上升。经过统计，有六类女性容易患宫颈癌。另外，宫颈癌是唯一可以早期发现的妇科肿瘤。
　　不是说结过婚的中年女性才会得宫颈癌吗？没结过婚的十几、二十岁的女孩也会得宫颈癌？
　　一名16岁的高一女生，发现内裤上总是粘着很多分泌物，而且气味很重。她妈妈带她到医院做全面检查，发现宫颈有异常，最后病理切片确诊为宫颈癌。
　　20岁女孩林燕（化名）因白带增多前往妇产科检查，检查结果：宫颈癌！
　　据了解，林燕与男友同居近两年，已有好几年未做身体检查。前段时间她发现自己白带突然增多，因工作忙拖了几天之后才到医院检查。“如果定期做妇科检查，宫颈癌是完全可以防治的。”医生的话让她后悔不迭。
　　近年发现，目前宫颈癌患病已有年轻化的趋势，青年人宫颈癌的患病率已悄然上升。经过统计，有六类女性容易患宫颈癌。另外，宫颈癌是唯一可以早期发现的妇科肿瘤。
　　宫颈癌的前兆表现注意去观察都能有所察觉，很多患宫颈癌的病人没有通过定期的妇科体检而发现，等到病人有症状的时候基本已经是中晚期了，失去了早期及时治疗的机会。
　　宫颈癌的前兆症状表现在四大病变上
　　1。性生活后出血。70%-80%的宫颈癌症患者都有这一症状；
　　2。。年轻女性宫颈糜烂经久不治，或是更年期后仍有宫颈糜烂，应该引起重视；
　　3。接触性出血，性生活后出血，或是妇科内诊检查后子宫出血，都是宫颈癌的前兆特征；
　　4。白带混血，除上环引起子宫出血外，女性长期白带混血应及时检查。
　　80%的宫颈癌前病变可以通过早期发现、早期治疗达到治愈
　　专家提倡：20岁以下的女性要定期妇科检查，20岁以上的女性至少坚持每一至两年一次妇科检查、阴道镜检查。
　　（实习编辑：陈喜艳）
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在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… []
武警广东省总队医院营养科主任曾晶介绍，多数市民都听说过…… []
做爱是一个快乐的过程，是两个亲密无间的伴侣情感的交流。…… []
宫颈涂片细胞学检查是目前推行最广、最有成效的防癌方法。因为宫颈的癌变不完全是肉眼所能观察到的，椐研究，40岁以后是子宫和卵巢恶性肿瘤的高发期。年轻女孩也不能高枕无忧，专家发现卵巢和子宫的恶性肿瘤发病年龄正在不断地年轻化。三度宫颈糜烂有少量非典型麟状细胞，可能得宫颈癌吗_宫颈癌_百姓问医生
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三度宫颈糜烂有少量非典型麟状细胞，可能得宫颈癌吗
来自：山西省 临汾 浏览 321 次
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病情分析： 这样还不是宫颈癌，不过有继续恶变的可能
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病情分析：
不是宫颈癌，重度不典型增生才是癌前病变。
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多囊卵巢综合征27岁女演员宫颈癌离世 专家提倡HPV检测初筛防癌
核心提示：十年前，歌坛巨星刚满40岁的梅艳芳因子宫颈癌离开人世，而就在昨天(3月3日)，因主演海岩剧《舞者》而走红的27岁女演员宋汶霏3日凌晨因癌症去世。导演侣皓吉吉则称从他人那里得知“宋汶霏是死于子宫颈癌”，从40岁的梅艳芳再到27岁的宋汶霏，反映出宫颈癌越来越年轻化的趋势。
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　　十年前，歌坛巨星刚满40岁的艳芳因子离开人世，而就在昨天(3月3日)，因主演海岩剧《舞者》而走红的27岁女演员宋汶霏3日因去世。导演侣皓吉吉则称从他人那里得知“宋汶霏是死于子宫颈癌”，从40岁的梅艳芳再到27岁的宋汶霏，反映出宫颈癌越来越年轻化的趋势，专家表示，虽然宫颈癌作为女性最为高发之一，但是在之前对广东省6000名常住居民的抽样调查显示，只有不到一半的女性对宫颈癌有了解，而做过宫颈癌筛查的女性不到1/3。　　宫颈癌患病人群年轻化 农村女性患癌比例高　　“上世纪八十年代，宫颈癌在我国的平均发病年龄大约在55岁左右，现在已经提前了十年，大部分发病年龄只有40多岁。而在临床上30多岁的女性患者也不在少数。”中山大学附属肿瘤医院刘继红教授总结道，宫颈癌的现状是：发病率不断增加，年轻化趋势明显。　　“此外，在几次的大规模的调查发现，宫颈癌人群比例农村大于城市，可能与缺乏意识，不太注重个人行为或卫生习惯有关，可以说，足够关爱、懂得保护自己的女性，患癌风险会降低很多。”刘继红认为，虽然不能将低龄开始性生活、拥有多个性伴侣等与患宫颈癌画等号，但大量临床研究发现，彼此的确存在十分紧密的关联。　　众所周知，宫颈癌的发病与人乳头状瘤病毒（HPV）的感染有关，而HPV感染的高发年龄在20~25岁之间，由此也造成了宫颈癌年轻化的趋势。有调查显示，成年前有性生活与成年以后才开始性生活的女性相比，宫颈癌发病率相差5~12倍。原因是未成年女性的子宫颈上皮细胞发育不全，感染HPV机会大增，而且对精液刺激不适应，很容易发生上皮细胞，进而诱发癌症。　　HPV疫苗上市日期暂不明朗 未有性生活的女性最好及早接种　　宫颈癌是目前唯一一个病因明确的恶性肿瘤，与高危型人乳头瘤病毒（ HPV）的持续感染相关。其HPV疫苗也早在06年于美国等地区相继上市，但在中国却迟迟未能亮相，刘继红教授表示：“目前论是国内或国外的HPV疫苗都处在第三期实验阶段，至时能上市，保守估计还需3-5年。”　　对于此前很多女性组团赴港注射宫颈癌疫苗的热潮，刘继红教授提醒道：“宫颈癌疫苗的确能够做起到预防作用，但是目前，HPV病毒有100多种型别，引起宫颈癌的高危型HPV有十几种，而宫颈癌疫苗只对其中的四种型别的HPV有免疫效果，大约只能预防七成HPV感染。”　　而何时接种疫苗？刘继红教授表示，11岁以后的女性就可以接种疫苗了，特别是对于还未有性生活的青春期最为有效，对于已有过性生活的女性来说，能够起到预防下次感染的几率。　　细胞学筛查宫颈癌易出误差 提倡HPV检测作为女性初筛　　40岁的刘女士（化名）由于之前家族人群中有过宫颈癌病人，所以自己对身体尤为重视，半年前特意为预防宫颈癌做了细胞学检查，显示正常，可是这半年来，自己阴道经常莫名流血，受到之前检测的结果，一直也未上心，直到不久前来到中山大学附属肿瘤医院做检查，被发现宫颈肿瘤已经长到了4公分大小。
　　刘继红教授说道：“目前对于宫颈癌的筛查主要有细胞学检查和HPV病毒检测，但是细胞学检查像传统巴氏细胞涂片，有可能因为细胞丢失、涂片质量差等原因下，造成的诊断不准确的问题，而TCT检测又要求医务人员的制片和阅片技术等要求，常常造成误诊现象。所以我建议女性把HPV检测作为自己的初筛方法，若呈现阳性后再做细胞学筛查，准确度会大幅提高。”（通讯员：陈鋆、欧晓芳）　　指导专家：中山大学附属肿瘤医院宫颈癌诊治首席专家教授39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。
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近日，一位妈妈带着14岁的女儿去香港接种宫颈癌疫苗引发了很多人的争议，一时间，“接种宫颈癌疫苗”又成了女性关注的热词。然而，很多人对宫颈癌疫苗还心存疑问，有性生活还要不要打这个疫苗？感染了HPV病毒还要不要打？打了之后还要注意哪些事项？39健康网特意请来中山大学附属第三医院妇科副主任杨越波主任医师为大家说一说宫颈癌疫苗的那些事。 []
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子宫颈癌的诊断一般并不困难，主要详细询问病史、仔细检查病人、依靠一些必要的辅助检查一般即可确诊。宫颈癌前病变是癌吗_新浪健康_新浪网
宫颈癌前病变是癌吗
　　●宫颈癌前病变(CIN)均发生在有性生活的女性当中，大多数宫颈疾病可通过液基细胞学检测(TCT)在癌前病变阶段发现并治疗
　　●宫颈疾病的诊断要TCT、HPV检测、阴道镜检查“三管齐下”来判断，并非首选阴道镜
　　“医生，我的宫颈不是说很光滑吗？光滑不是正常吗？为什么你这里写不满意阴道镜图像，那我不是白做了？我没得癌吧？”&“医生，是不是宫颈‘糜烂’很严重就要做宫颈筛查？”“医生，我的这个检查结果CIN2-3是什么意思？网上说CIN是癌前病变，那我这个CIN2-3是癌吗？”妇科医生几乎天天都遇到做宫颈筛查的患者，拿着报告单前来询问。然而，不少患者对宫颈疾病存在不少认知误区，甚至一无所知。
　　宫颈筛查报告，你会看吗？有哪些是宫颈筛查项目必须做的“指定动作”？有哪些检查顺序不能错？记者请来宫颈专科门诊专家，一一为你释疑解答。
　　文/记者莫冠婷 通讯员彭文斌、林惠芳
　　医学指导/广东省妇幼保健院宫颈疾病中心副主任谭晓嫦副主任医师、妇科黎云副主任医师
　　宫颈上皮内瘤变(CIN)不是癌
　　“我这个检查结果CIN2-3是什么意思？”26岁的小兰拿着宫颈活检病理结果紧张地问医生，“网上说CIN是癌前病变，我这个CIN2-3是癌吗？”“CIN可以治疗，不是癌！”广东省妇幼保健院妇科黎云副主任医师表示，幸好小兰做了宫颈筛查，及早发现已存在的癌前病变，否则等到身体异常才来就晚了。“小兰需要做宫颈锥切手术。手术只是对宫颈的局部切除，不会影响生育，大部分人治疗后都会好。但有很小一部分人术后会有残留或复发，所以要定期复查。”
　　黎云介绍，“CIN”是“宫颈上皮内瘤变”的英文简称，通俗地讲可称为“宫颈癌前病变”，均发生在有性生活的女性当中。“宫颈上皮内瘤变并非癌症，但它与宫颈癌关系密切。”她介绍，CIN通常分为三级，CIN1、2、3级，严格讲CIN1并不属于癌前病变，约有60%~85%的CIN1会自然消退，而CIN2、3发展为宫颈癌的机会较CIN1大得多，因此也称之为癌前病变。“宫颈癌是目前妇科肿瘤中唯一可通过体检早期发现和预防的疾病，只要注意定期进行宫颈筛查，大多数可以在癌前病变(CIN)阶段发现并得到治疗。”黎云说，癌前病变治疗既不用切除子宫，对将来的生育也没有太多影响。
　　两成有性生活的女性感染HPV
　　小兰很迷惑：“为什么会得这个病？我没结婚也没小孩，宫颈‘糜烂’也不严重！”经询问，医生得知小兰20岁就开始性生活，目前交过3个男朋友。她的化验报告显示：“TCT：LSIL(CIN1)，不排除HSIL；HPV高危型基因16型(+)”。广东省妇幼保健院宫颈疾病中心副主任谭晓嫦副主任医师说，有多个性伴侣大大增加了感染病毒以及病毒持续存在的机会。HPV16感染应该是导致她患病的主要原因。
　　谭晓嫦介绍，HPV是人乳头瘤病毒，宫颈癌是HPV病毒感染所致。在有性生活的女性中约有20%会感染HPV。一般感染后不会出现不适，大多数感染会在半年至一年内自然消退，但有少部分持续存在的病毒会导致宫颈病变，甚至癌变。“宫颈癌是目前少数几个找到了明确病因的肿瘤之一，90%以上的宫颈癌中都伴有HPV感染，可以说HPV感染就是导致宫颈癌的元凶。”
　　小兰还向医生提到，她曾经因为外阴瘙痒看过私人门诊，那里的医生说她“宫颈糜烂”很厉害要做LEEP刀手术，否则会癌变。“好多人被‘宫颈糜烂’吓坏，其实宫颈有没有糜烂并不重要，只要有性生活超过1年以上都应该常规做宫颈筛查。”谭晓嫦表示，“宫颈糜烂”并不是一种病，所谓的“宫颈糜烂”是宫颈柱状上皮外移，在年轻人中很常见，宫颈有没有感染HPV、&有没有发生CIN，凭肉眼看不出来，光滑的宫颈一样可以感染HPV。
　　专家提醒 TCT、HPV检测不能相互取代
　　说到宫颈癌筛查，小兰又有问题：“我的液基细胞学检测(TCT)是CIN1，可活检结果是CIN2-3，是TCT查错了？早知直接做活检。”谭晓嫦表示，宫颈癌筛查中很重要的一项是“宫颈脱落细胞检查”，也就是检查宫颈有没有癌细胞或癌前病变细胞。以往传统宫颈刮片因假阴性率较高，近年渐渐被TCT所取代。TCT不仅能检出宫颈癌细胞，还能发现癌前病变、微生物感染。但由于取材、制片、阅片等因素存在，TCT仍存在漏诊的可能。
　　“由于年轻人容易感染HPV，但也容易消失，因此TCT检测提示阴性也不能排除HPV感染。除了TCT以外，目前HPV检测已经成为宫颈癌筛查的必要手段。”黎云说。宫颈癌中有九成伴有HPV感染，而持续存在高危型HPV感染的CIN更是宫颈癌的高危人群。定期检测HPV，不仅可以了解是否处于感染状态，还可以了解病毒是否消失或是持续感染还是再感染。
　　“TCT和HPV这两项检测目的不同，不能相互取代。”谭晓嫦强调，其中一项有异常就要进一步做阴道镜检查，以确定宫颈是否正常或存在癌前病变甚至癌。如果阴道镜下发现异常，就会在异常部位取活检做病理检查来确诊。TCT和HPV两种检测同时做能减少漏诊。“最好每年检测一次，及时发现问题。”谭晓嫦说。
　　阴道镜并非万能
　　从未做过宫颈癌筛查的42岁陈女士一进诊室，就要求医生给她做阴道镜检查。黎云建议她先做TCT和HPV检测，看结果再决定是否需要做阴道镜，但陈女士就是一意孤行。黎云表示：“结果可想而知，因为宫颈很光滑，根本无法看到转化区，也无法准确判断宫颈是否有病变。”但陈女士不高兴了：“我的宫颈很光滑不是正常吗？为什么这里写不满意阴道镜图像？什么是不满意？我没得癌吧？”医生告诉她：“阴道镜不是用来看宫颈是‘光滑’还是‘糜烂’，而是用来检查是否发生病变。因为阴道镜只能看到宫颈表面，但宫颈管里面有没有问题就不能确定。因此医生通常建议患者先做TCT、HPV。”&
　　黎云介绍，阴道镜是有一定放大作用的仪器，用来观察宫颈、阴道、外阴等检查部位在药液作用下是否发生变化，以判断是否病变和病变轻重，并在病变或可疑的部位取活检进行病理检查来确诊。阴道镜检查准确与否，与宫颈转化区是否可见、检查者的经验是否丰富、仪器是否清晰等因素有关。但阴道镜并不能将所有病变都查出来。“所以宫颈疾病的诊断，要从细胞学检测、HPV检测、阴道镜检查三者结合来判断，而不是首选阴道镜。”
　　记者了解到，目前TCT检测、HPV检测、阴道镜检查的费用分别约为200元、350元、100元。黎云表示，如果因为经济等原因不能三项全做，建议选择HPV检测和阴道镜检查这两项。
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