末梢感觉迟钝，对温度不敏感，易造成烫伤_“防寒装备”糖友慎用_专家呼声
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糖尿病患者对温度不敏感 谨慎泡脚
来源：北京青年报
　　久久健康网编者按：民间有“睡前泡脚，胜似吃药”的说法，泡脚是我国中医推崇的养生保健方法。但对于糖尿病患者，泡脚要特别慎重，因为糖尿病患者末梢神经感觉迟钝，对水的温度不敏感，很容易被烫伤。
　　68岁的李奶奶患多年，入冬以来，每天穿着厚厚的棉袜、棉鞋，仍是双脚冰凉，老伴建议她用热水泡泡脚。李奶奶接了一大盆热水，双脚放入水中感觉很舒服，泡了半个小时，发现双脚皮肤发红，没有在意，擦干后就上床睡觉了。第二天起床后觉得双脚很痛，她一看，双脚起了好几个大水泡。女儿急忙送她到医院就医。虽经积极治疗，但李奶奶的双脚反复感染，最终只得截肢保命。
　　解放军总医院第一附属医院内分泌科护士长贾喆说，民间有&睡前泡脚，胜似吃药&的说法，泡脚是我国推崇的方法。临睡前泡个脚，加速血液循环，不仅有助睡眠，还有舒缓神经等保健作用。但对于糖尿病患者，泡脚要特别慎重，因为糖尿病患者末梢神经感觉迟钝，对水的温度不敏感，很容易被烫伤。加上气候寒冷会导致血管收缩，皮肤干燥，血糖波动，任何外部刺激都可能引起脚部的溃疡和感染。像李奶奶这样的病例每年都会遇到好几个。贾喆提醒糖尿病患者，冬季要特别注意护脚。
　　勤查脚，早发现
　　要每天检查一遍脚，以便早期发现潜在的问题。重点是脚底、趾缝及脚部变形部位，每天检查双脚有无压红、破皮、水泡、裂口，皮肤温度、颜色、趾甲是否有异常，脚及小腿皮肤有无肿胀、溃疡、感染等。如患者视力差或年纪大，家属应帮忙检查。
　　勤洗脚，慎泡脚
　　每天用37度以下的温水和无刺激性的肥皂清洗双脚;泡脚水温不要超过40度，时间不要超过15分钟。用白毛巾或浅色毛巾(便于及时发现脚部有无破损)擦干。尤其要注意保持脚趾之间的干燥，擦干后应涂抹如凡士林、硅霜类，易出脚汗的患者可选用无刺激性的干粉如爽身粉。
　　勤剪趾甲，专业修脚
　　洗完脚后及时修剪趾甲，沿甲缘修剪成光滑的弧度，除去尖锐部分，不要剪得过深或剪出血。有些病人趾甲非常厚，可以请专业人员修剪，脚底发生胼胝或鸡眼时，一定请专业医生治疗，千万不要让街头路边修脚的人修剪。
　　鞋要舒适，袜应松软
　　糖尿病患者选鞋的标准应是厚底平跟，鞋头宽敞，透气性好，鞋内平整，穿脱方便。要有两三双鞋经常更换，避免出汗后鞋内潮湿。穿鞋前要检查鞋内有无异物，不要赤脚穿鞋，也不要穿脚趾夹着的凉鞋。穿新鞋第一天不要超过半小时，第二天穿不要超过1小时，然后逐渐延长穿新鞋时间。袜子面料要天然松软，如棉袜、羊毛袜。不能穿有破洞和补丁的袜子，也不能穿不吸汗的尼龙袜。袜子要每天更换，袜口不要太紧，避免影响脚部血液循环。颜色以浅色为好，便于及时发现破损皮肤的渗液。
　　避免损伤，及时就医
　　避免烫伤，不能用电褥子和热水袋，不洗桑拿浴，不用温热型的用理疗仪;避免冻伤，外出锻炼穿保暖的鞋子，如果鞋子被雪水打湿应及时更换;避免不良行为，首先是，吸烟可以引起血管收缩，严重者容易有周围血管病变。其次不要长时间翘二郎腿，以免阻碍下肢血液循环。因某些创伤造成感染，哪怕是发生小的破溃也要马上用生理盐水清洗，用无菌纱布包扎，最好去医院由医生处理。就医时，提醒医生检查一下脚，趾甲嵌在肉里时请医生帮忙，当出现甲沟炎时马上就医。
　　运动要适当，护肤当仔细
　　运动项目以舒缓为主，如散步、慢跑、、太极拳等。运动时间不宜太长，每天30-45分钟即可，不宜超过一小时。运动要量力而行，不要参加剧烈和竞赛性项目。冬季汗液分泌少，皮肤易干裂，洗脚后可用润肤霜均匀涂在脚部和小腿上。如果有严重的足跟皲裂，可到医院开一些特殊的润肤品。
　　控糖最关键
　　要按照医嘱定时定量服药，每天测血糖，尽可能将血糖、血压和血脂控制到正常范围。每半年应到医院做一次危险因素的筛查，及早发现问题，及早治疗。
　　(编辑：瑞婷)
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　主治医师　妇科
黑龙江中医药大学附属第二医院
咨询范围：月经不调、不孕症、早产、闭经、崩漏、白带过多，对各种难产也有一定的研究。
病情分析：你好，根据你的情况，这个建议可以针灸和烤电治疗，同时多加强活动为好的
追问： 19:35:41
这是什么病。
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因为水的导热能力较差，静止的话手周围一层水温度会略低摇动时就会接触到温度较高的水=w=
这么简单啊？领教了。多谢！
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对温度不敏感泡脚水太热左脚黑了
　　晨报讯（记者 杨薇）天冷泡脚挺解乏，但李大爷贪图水热，没想到脚泡烂了。
　　昨日，记者从医生处获知，类似于李大爷这样年纪大且患有糖尿病及血管病的人对温度不敏感，有的时候水温60℃了，他们才觉得像40℃，这直接导致了危险发生。
　　总嫌水不够热，七旬大爷左脚泡黑了
　　李大爷已经70岁了，脚总是凉凉的，就养成了每天睡觉前泡脚的习惯。
　　前几天，他又开始泡脚，但总觉得水不够热，反复加了好几次热水，水面上都隐隐冒热气了，老人才觉得行。洗完脚，虽然双脚通红，但老人感觉挺舒坦。
　　第二天一早，老人起来，脚一沾地就挺疼，再看时，两只脚的脚指头和脚背外侧都出现了大量的水泡，一些已经破溃流液了，破溃处已经形成了黑色的结痂。左脚严重，已经发黑了。
　　在家附近的医院没治好，李大爷被紧急转到解放军第463医院，介入科主任钱钧看到李大爷时，左脚前脚掌下方有个洞，脚心的皮和筋骨已经脱离，里边软软的都是脓。
　　检查后，医生发现李大爷是肢体闭塞性动脉硬化、糖尿病周围神经病变。
　　这个冬天收治了20多例患者
　　无独有偶，45岁的老马以前就患有动脉栓塞，治了一次以为没事了，平时也不多加注意。
　　老马平时挺忙，一天晚上他的脚隐隐作痛，他以为是走路太多累的，就让足疗师傅给好好泡泡按按。按完并没有缓解疼痛，回家后，脚反而越来越疼，他以为是足疗店给按坏了，挺到第二天早上，赶紧去医院。
　　结果发现，老马膝盖内侧往下一点的N动脉已经堵了，钱钧给他做通栓手术时，抽了十多块血栓出来，连在一起有5厘米长。
　　“这根本不是按摩给按坏的，而是此前的脚疼就是因为动脉栓塞引起的，病人不知道，就以为是脚走累了引起的，再去足疗店一烫一按，脚就越来越严重了。”钱钧说。
　　这种因为泡脚把脚泡坏的人不少，大多数是60岁以上的老年人，其次是40~50岁的中年人，他们同时都是患有糖尿病合并血管病的，最严重的脚全是黑色的，甚至需要截肢。
　　钱钧介绍，仅今年冬天，医院就已经收治20余例这样的患者。轻的是趾甲边缘起泡，有点像甲沟炎，其实是烫伤。
　　钱钧说，60岁以上的老人和患有糖尿病及血管病的患者，通常对于温度的感知要比正常人相差10~20℃呢。
　　钱钧提醒，下肢动脉闭塞症患者忌用过热的水泡脚，也不可泡温泉、使用电热毯或用理疗仪加热腿部。}