高渗性脱水
目录1 拼音gāo shèn xìng tuō shuǐ 2 概述
水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故高于正常范围，外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时，细胞外液增加，分泌增多，对水的增加，减少。分泌增加，钠和水的再增加，以维持血容量。如继续缺水，细胞外液渗透压进一步增高，细胞内液移向细胞外，最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑障碍。
1．病史& 有无停止饮水或进食不足史，或失(特别是不失水)、渗利尿、尿崩、过多、等。有无、病、动作困难、吞噬障碍等表现。
2．& 尤以腹股沟和为甚。、变化和等的较为缓慢。可降低，由于细胞外液高张，致细胞内液失水，以补偿细胞外液容量。
3．检验& 血浓缩的进程变缓。比容增高不甚明显。血清钠和增高。和肌酐也可增高。
改变有助于推断原因。若每小时尿的毫渗量＞60mmol/h，表示渗透性利尿；而当＜60mmol/h，则示。
4 治疗措施
去除病因，使病人不再失液。补充已丧失的液体，可输注5%或低渗盐水。估计补充已丧失液体量有两种：a.根据临床表现的严重程度，按体重百分比的丧失来估计。例如中度缺水的缺水量为体重的4%～6%,补液量约为2.5L～3.0L。b.根据测得的血Na+浓度来计算。
补水量（ml）=[血钠测得值（mmol）-血钠正常值（mmol）]×体重（kg）×4。
例如，体重60kg 男人血钠浓度为152mmol/L,则补水量=（152-142）×60×4=2.4L。当日先给补水量的一半，即1.2L，另一半在次日补给，此外，还应补给当日量。
补液时需，虽血Na+升高，但因缺水，使浓缩，实际上，体内总钠量还是减少的，在补水同时应适当补钠，以纠正缺钠。如同时有缺钾纠正时，应在尿量超过40ml/h后补钾，以免引起血钾过高。经过补液治疗后，仍未得到纠正时可补给溶液。
主要有：a.摄入水量不足，如、、的，不能进食，危重病人给水不足，鼻饲高渗饮食或输注大量高渗盐水溶液等；b.水丧失过多，未及时补充，如、大量出汗、大、、胸腹手术时长时间暴露、等。
6 临床表现
根据症状不同，一般将高渗性缺为三度：
轻度缺水：除有口渴外，多无其它症状。缺水量为体重的2%～4%。
中度缺水：有极度口渴，伴乏力、尿少、高。唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷，常有烦燥。缺水量为体重的4%～6%。
重度缺水：除上述症状外，出现躁狂、、、甚至昏迷等脑功能障碍的症状。缺水量为体重的6%以上。
参与评价： ()
欢迎您对高渗性脱水进行讨论。您发表的观点可以包括咨询、探讨、质疑、材料补充等学术性的内容。我们不欢迎的内容包括政治话题、广告、垃圾链接等。请您参与讨论时遵守中国相关法律法规。
昵称(必填)
电子邮箱(我们会为您保密) (必填)
特别提示：本文内容为开放式编辑模式，仅供初步参考，难免存在疏漏、错误等情况，请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容，建议您直接咨询医生，以免错误用药或延误病情，本站内容不构成对您的任何建议、指导。
本页最后修订于 日 星期二 1:28:54 (GMT+08:00)
关于医学百科 | 隐私政策 | 免责声明
链接及网站事务请与Email:联系
编辑QQ群：8511895 （不接受疾病咨询）儿科不同疾病的补液原则_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
文档贡献者贡献于
评价文档：
6页免费3页免费7页免费1页¥0.505页免费 12页1下载券6页免费11页2下载券2页免费1页1下载券
喜欢此文档的还喜欢9页免费14页免费14页免费14页1下载券7页免费
儿科不同疾病的补液原则|儿​科​不​同​疾​病​的​补​液​原​则
把文档贴到Blog、BBS或个人站等：
普通尺寸(450*500pix)
较大尺寸(630*500pix)
大小：8.79KB
登录百度文库，专享文档复制特权，财富值每天免费拿！
你可能喜欢小孩发烧了,在家里怎么处理?
小孩发烧了,在家里怎么处理?
一岁以内的小孩,在家里发烧了应该要怎样又快又好的处理呢?
你好,37.6度以下的可以先帮宝宝在额头上贴块退热贴,多用温水帮宝宝擦身以达到降温,不要让宝宝穿太多的衣服,跟平时一样就行了,还有带宝宝到空气通风的室外走走,这样也有助于降温.当宝宝烧到37.6度时就要注意了,可先采用以上的方法,然后帮宝宝在手脚关节处擦酒精.如果在三个小时内宝宝体温不降反升的话就要带去医院看病.
最后祝你的宝宝健康成长每一天!
的感言：非常感谢!
其他回答 (10)
38度以上，给用退烧药，（用美林的还行），38度以下用物理降温，可用凉毛巾，也可以用酒精擦
首先不要慌张,多喝点谈糖水和开水排温度,不要紧张,安慰孩子并用湿毛巾放在脑袋上,等毛巾热了换一下,再用凉水冲洗毛巾,再次放在脑门前降温,效果很好,我自己都是这样处理的,也不用去医院,然后吃点消炎药,不过严重必须去医院治疗.
发热是人体对疾病的一种防御反应，也是许多疾病发生过程中一个最常见的症状。正常小儿的体温较成人稍高，且易波动，体温很容易受外界环境的影响而发热。我家宝宝２１个月，冬天也感冒发烧过．
　　居家观察及护理
　　* 注意观察发烧的热型帮助找出原因。体温不太高时不必急着退烧，但发烧时容易导致脱水，加之婴幼儿容易发生高热惊厥，也不能放任发烧。
　　* 注意观察宝贝的神态和举动，不能只依赖体温计，对新生儿尤应如此，因为新生儿往往病得很重也不发烧。但可注意观察其他症状，如是否呕吐、腹泻、咳嗽、气喘等，以便就诊时向医生详细介绍，协助做出正确诊断。
　　* 宝贝发烧时应密切观察体温变化。如果体温不很高，一般情况较好，可在家里治疗。体温过高时用冷水毛巾敷头，或者用退热帖，在医生指导下合理服用退烧药。
　　* 让宝贝多喝水以防脱水，以每2小时排出很清小便一次为原则。给患儿吃东西要适量，避免吃得太饱，但也不可禁食。
　　* 宝贝体温升到39℃以上，轻轻用温水和海绵擦身降温。但如已喂过退烧药(美林效果不错)，要等30分钟到1小时再用海绵擦身。
　　* 给宝贝喂些糖盐水，补充体内水分和营养消耗，促进尿液和汗液的排泄，起到降温和排毒作用。糖盐水的配法是每500毫升开水中加葡萄糖或白糖50克及盐5克。
　　何时应去看医生？
　　如果宝贝精神状态好、进食正常不必太担心。如果不到3个月大的宝贝体温升到37.8℃以上，3-6个月大的宝贝体温升到38.3℃以上，6个月以上的宝贝体温升到39.4℃时；或是宝贝哭闹不停、反应差、高烧不退甚至抽搐，应该立即去看医生就诊。
用酒精擦拭额头、腋窝、手心和脚心，再不行就吃点退烧药。瑞之清的最管用了。
如果低烧不高就多喝水,擦酒精,超38度以上可以除了贴退热贴之外,还可以塞屁股的退热醛,或者上面提到的美林都可以
腋温36---37.5度是正常的，你的宝宝有点低烧多喂点水，超过38.5度就要喝退烧药了，并要进行物理降温，比如用温水--白酒比例2:1的混合水泡澡，并要注意观察宝宝的精神等，要多喂点水以免宝宝脱水，还应每4个小时测一次体温，若24小时内一直不降温应送往医院。超过39度应立刻送往医院。
低烧建议物理降温，用热毛巾擦背，最好不用酒精，因为小孩皮肤吸收过多的酒精没好处。
怎样护理发热的孩子?怎样给孩子退热?都是家长心的问题.发热的孩子,尤其是高热,一定要卧床休息.
发热时胃肠消化功能减弱,不要勉强患儿既有营养又容易消化的食物,生、冷、油腻东西最好不吃。要给患儿多喝水以利于毒素排泄，增加尿量和汗腺分泌也有得于退热。对于液下38。5~39度以上的孩子，尤其有高热抽风史的，要及时给予退热。有药物退热和物理退热两种方法。常用的退热药有阿司匹林、扑热息痛、安乃静等，医生根据小儿年龄、体重决定每次服药量，用药间隔时间太短生得用药，可使体温下降过快，发汗过多，导致虚脱，有生命危险。还有一些孩子对某些退热药过敏，用药后可出皮疹、诱发哮喘等。退热药都有一定毒副作用，故切勿滥用。物理降温可用冷水毛巾放在孩子前额做冷湿敷，可枕凉水或冰水袋，可用温水擦浴全身，用温热水泡脚，以及用酒或30~50%酒精擦洗颈部两侧、液窝及两大腿根（新生儿忌用）等方法。
38.5度以下，一般不需要打针，也不用吃药。当然，要看孩子的精神状态，如果精神差，吃药、打针也不是不可以。
物理降温：退热的首选方法。如果穿的过多，要抖包散热，同时用温水擦浴，可以多擦几次，也可以直接给孩子洗个温水澡。也可以把孩子放到空调房间里面，也是不错的降温办法。发热时，还要注意的是多给孩子温开水喝，因为发热时，不显性失水多，如果不补充水分，热也不容易退，而且容易脱水。一般不主张给孩子用酒精擦浴，刺激比较大。如果热不退的话，还可以用冰袋降温，用毛巾把冰袋包裹后（以免冻伤），放在大血管经过的地方，比如颈侧、腋窝、腹股沟处，交替放置，也很有效。
药物退热：如果物理降温不行的话，可以用副作用比较小的方法退热，把小儿退热栓塞到肛门里也是一种比较理想的退热方法，如果腹泻的话，这个方法不是太好，可以口服药物退热，如布洛芬混悬液等。也可以肌注药物，虽然比较简单，但是比较痛苦，可导致孩子更加害怕到医院。有时静脉用药孩子倒容易接受，而且退热快，可以用赖氨匹林、精氨酸阿司匹林等。当然一样注意多饮水。
有一种药叫‘柴黄颗粒’，对这种情况效果不错
等待您来回答
孕育指南领域专家肾盂肾炎病因具体有哪些【推荐】
| | | | | | | | | | |
肾盂肾炎病因具体有哪些【推荐】
&&肾盂肾炎病因具体有哪些【推荐】,&&肾盂肾炎病因具体有哪些【推荐】, 早期肾衰竭患者要积极的治疗疾病，那么肾盂肾炎病因具体有哪些【推荐】,肾衰竭早期能治好吗?对于早期肾衰竭患者来讲，虽然这个阶段患者的肾脏功能已经有了减退，但是通过积极的治疗，药物干预，对于疾病的治疗还是有效果的，那么肾盂肾炎病因具体有哪些【推荐】,肾衰竭早期能治好吗?我们来看看权威专家的分析吧! 1、去除病因和治疗原则病，肾盂肾炎病因具体有哪些【推荐】,肾衰竭早期能治好吗?肾前性arf应注意及时纠正全身循环血流动力障碍，包括补液、输注血浆和白蛋白、控制感染等，接触肾毒素物质，严格掌握肾毒性抗生素的用药指征、并根据肾功能调节外药剂量，密切监测尿量和肾功能变化。 2、饮食和营养，应选择高糖、低蛋白、富含维生素的食物，尽可能供给足够的能量。供给热量210j—250j/()，蛋白质应选择优质动物蛋白，脂肪占总热量30%—40%。 3、控制水和钠摄入，肾盂肾炎病因具体有哪些【推荐】,肾衰竭早期能治好吗?坚持量入为出的原则，严格限制水、拿摄入，有透析支持则可适当放宽液体入量，每日液体量：尿量 显性失水(呕吐、大便、引流量) 不显性失水-内生水。无发热患儿每日不显性失水为300ml/m2，体温每升高1℃，不显性失水增加75ml/m2，内生水在非高分解代谢状态为250—350ml/m2，所用幼体均为非电解质液，髓袢利尿剂(呋塞米)对少尿型arf可短期试用。 关于“肾盂肾炎病因具体有哪些【推荐】,肾衰竭早期能治好吗?”的问题，专家已经做了介绍，希望专家的分析帮到肾衰竭患者，也希望肾衰竭患者认识到肾病的危害性，尽早的治疗疾病，早日摆脱疾病的折磨!
微信展示区
· · · · · · · ·
内科 白血病心脏病 胆囊息肉冠心病支气管炎糖尿病贫血口腔溃疡心肌缺血心律失常过敏性紫癜 脑梗塞血小板减少肠胃高血压甲亢哮喘 增高
五官 中耳炎红眼病 咽炎白内障青光眼近视眼牙周炎鼻炎
雀斑 雀斑湿疹 狐臭荨麻疹鲜红斑痣胎记扁平苔藓皮肌炎灰指甲鱼鳞病痤疮 白塞氏病白癜风牛皮癣红斑狼疮
整形 隆下巴除皱疤痕种植牙植发美白护肤牙齿矫正瘦身瘦腰脱毛牙齿美白隆鼻吸脂塑身瘦腹部双眼皮开眼角
肾病科 肾炎肾结石尿毒症糖尿病肾病肾病综合症肾盂肾炎肾功能不全肾小球肾炎肾衰竭
不孕不育科 男性不孕不育输卵管炎多囊卵巢综合征子宫疾病闭经黄体功能不全输卵管堵塞不孕不育女性不孕
肛肠科 结肠炎痔疮
儿科 小儿肺炎孤独症小儿腹泻小儿气管炎小儿感冒腮腺炎多动症黄疸
肝病科 乙肝肝腹水丙肝甲肝肝炎脂肪肝肝硬化
肿瘤科 胰腺癌子宫癌直肠癌胆囊癌脑癌肺癌食道癌肾癌肿瘤胃癌大肠癌肝癌乳腺癌卵巢癌血管瘤
男科 前列腺增生前列腺炎阳痿膀胱炎阴茎延长性功能障碍生殖感染早泄包皮过长阴茎增粗淋病附睾炎前列腺囊肿卵巢癌血管瘤
性病 尖锐湿疣
神经科 癫痫脑瘫
骨科 佝偻病脊柱畸形坐骨神经痛重症肌无力风湿颈椎病骨髓炎骨质增生股骨头坏死骨刺拇外翻腰间盘突出软组织损伤腰肌劳损关节炎
妇科 月经不调子宫肌瘤宫颈糜烂宫颈肥大附件炎阴道炎痛经人流盆腔炎尿路感染尿道炎宫外孕卵巢囊肿乳腺增生}