什么是应激性胃溃疡,
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浅表性胃溃疡：浅表性胃溃疡的主要症状：1、出现黑便：一般黑便可见于进食大量猪、羊、鸡等动物血之后，也见于服某种药物之后。如果溃疡病人出现了无法解释的黑便，或者化验大便持续有血，需特别注意，应进一步查清，这往往是恶变的先兆症状。2、出现消瘦：凡年龄在40岁以上的胃溃疡病人，短期内有食欲减退、厌肉食、恶心、呕吐、吐隔宿食或暗红色食物、营养状态不佳、明显消瘦、疲乏无力等症状，且药物治疗效果变差，这可能是恶变的信号。3、出现固定的包块：一部分胃溃疡病人在其心窝部可摸到包块、质硬、表面不光滑，而且包块迅速增大，按压疼痛。随包块的增大，呕吐也随之加重，此种情况大都是发生了恶变。4、疼痛性质的改变：溃疡病的特点是规律性疼痛。胃溃疡为饱餐痛，疼痛在饭后半小时至2小时出现，至下次进餐前疼痛已消失。西药治疗：胃动力药：此类药物能增加胃肠道蠕动，抑制胆汁反流入胃，常用的有：吗丁啉、莫沙必利。胃黏膜保护剂：硫糖铝，能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜，以保护胃黏膜免受胆汁损伤。中药治疗：胆汁反流性胃炎的中医辨证，大多属于脾胃升降失调、水饮停滞胃脘，兼有肝气郁结。按此辨证结果对症下药，效果比较理想，通常可以使用中药苗岭舒胃方。
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指导意见：应激性溃疡是指病人在遭受各类重伤（包括大手术）、重病和其他应激的情况下，出现胃、十二指肠粘膜的急性病变，主要表现为胃、十二指肠粘膜的糜烂、浅溃疡、渗血等。
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溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病，分为胃溃疡和十二指肠溃疡，又叫做消化性溃疡。它之所以称之为消化性溃疡，是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的，事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一，还有其他原因可以形成溃疡病。......
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中国学术期刊网络出版总库
180例质子泵抑制剂预防应激性溃疡的用药分析
【Author】
YU Chang-SUN An-Yangzhou First People’s H
【摘要】 目的:了解扬州市第一人民医院临床使用质子泵抑制剂(PPIs)预防应激性溃疡(SU)的情况,评价该类药物的用药合理性。方法:抽查该院年神经外科、神经内科、肝胆外科、胸外科和急诊科使用PPIs的患者病历共200份,对PPIs的预防应用指征、用法用量、溶媒及疗程的合理性进行评价。结果:共有180例患者预防使用PPIs,年各90例。2008年69例患者具有SU风险因素,占76.67%;2011年63例患者具有SU风险因素,占70.00%。所有风险因素中,高龄、高血压、严重感染和严重创伤比例最高,分别占40.56%、31.67%、25.00%和20.00%。年奥美拉唑注射剂用量不合理率分别为7.77%和22.22%;2008年泮托拉唑注射剂用量不合理率为14.44%,2011年全部合理。2008年溶媒不合理率为4.44%,2011年全部合理。年疗程3日及以上分别占75.55%和77.78%。结论:该院使用PPIs预防SU在溶媒方面基本合理,但在应用指征、用法用量、疗程方面还需进一步优化。
【关键词】 ；
【DOI】10.14009/j.issn.14.05.020
【分类号】R95
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黄芪对大鼠应激性胃溃疡的预防作用
摘 要：目的观察黄芪注射液对应激状态下大鼠胃黏膜损伤有无保护作用。方法采用水浸束缚应激方法复制大鼠应激性溃疡模型。将40只健康大鼠随机分为5组：对照组、模型组、黄芪10g／kg、20g／kg组和硫糖铝500m
【题　名】黄芪对大鼠应激性胃溃疡的预防作用
【作　者】曹焕军 张成明 孙永红 赵妹妹 马骏
【机　构】潍坊医学院麻醉学系,潍坊261042
【刊　名】《临床急诊杂志》 2008年第9卷第3期,161-163页
【关键词】应激性溃疡 黄芪
【文　摘】目的观察黄芪注射液对应激状态下大鼠胃黏膜损伤有无保护作用。方法采用水浸束缚应激方法复制大鼠应激性溃疡模型。将40只健康大鼠随机分为5组：对照组、模型组、黄芪10g／kg、20g／kg组和硫糖铝500mg／kg给药组。分别连续灌胃给予黄芪或硫糖铝5d后复制模型，6h后取胃计算溃疡指数，采用光镜观察大鼠胃组织病理改变。结果水浸束缚应激致应激性溃疡形成，胃黏膜出现广泛的糜烂、出血。黄芪和硫糖铝均可显著降低溃疡指数（P〈0．01），其中黄芪20g／kg疗效最佳，优于硫糖铝500mg／kg（P〈0．05）。黄芪可显著减轻大鼠胃黏膜细胞损伤程度和毛细血管及其周围间质的水肿。结论黄芪对应激性溃疡大鼠具有显著的胃黏膜保护作用。
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应激性溃疡,黄芪
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沙棘原花青素对大鼠应激性胃溃疡的预防作用
摘 要：目的：探讨沙棘原花青素（SBPC）对因束缚-浸水应激引起的大鼠应激性胃溃疡的影响。方法：60只雄性Wistar大鼠随机分为6组：正常组，对照组，低、中、高SBPC剂量组（50，100，150mg／kg
【题　名】沙棘原花青素对大鼠应激性胃溃疡的预防作用
【作　者】徐晓云 潘思轶 谢笔钧 王亚东 陈楚第
【机　构】华中农业大学食品科技学院天然产物化学教研室,武汉430070 南方医科大学南方医院消化科,广州510515
【刊　名】营养学报,
2007(1): 58-61
【关键词】沙棘原花青素 应激 胃溃疡
【文　摘】目的：探讨沙棘原花青素（SBPC）对因束缚-浸水应激引起的大鼠应激性胃溃疡的影响。方法：60只雄性Wistar大鼠随机分为6组：正常组，对照组，低、中、高SBPC剂量组（50，100，150mg／kg diet）及雷尼替丁阳性对照组。采用束缚-浸水应激的方式造应激性胃溃疡模型，造模前灌胃不同剂量的SBPC或阳性药物。测定溃疡指数、大鼠胃液中胃酸含量和胃蛋白酶活性；大鼠的血浆中皮质醇（COR）、促肾上腺皮质激素（ACTH）及NO；免疫组化的方法测定胃粘膜组织中iNos的表达；透射电镜观察大鼠胃粘膜的超微细胞结构。结果：高剂量组SBPC（150mg／kg diet）的溃疡指数明显降低（P〈0．01）。SBPC可以抑制胃酸的分泌（P〈0．01），降低胃蛋白酶的活性（P〈0．01），降低血浆中COR、ACTH、NO的水平（P〈0．01），抑制粘膜中的iNos的表达。结论：预服一定剂量的SBPC对应激性胃溃疡的发生有一定的预防作用。
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沙棘原花青素,应激,胃溃疡
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