因为比较胖，多囊卵巢不孕吗？

点击联系发帖人 时间：2022-06-12 21:24

多囊卵巢综合症能自然怀孕吗

肥胖好生养？小心多囊卵巢综合征

来源：《羊城晚报》作者：梅枚

阿芳身材丰满，尤其是腰臀部圆润，阿芳的婆婆对此非常满意，觉得阿芳丰乳肥臀，好生养，是旺家的福相。但没想到阿芳过门后两年，肚皮都不见动静，婆婆的脸色就越来越不好看了，阿芳和丈夫心里也着急，就双双来到医院检查。结果发现，阿芳患有多囊卵巢综合征，这是她两年不孕的罪魁祸首。

多囊卵巢综合征是常见的女性妇科疾病，据统计，每十名妇女当中便有一名多囊卵巢综合征患者，而目前看来发病率还有逐渐升高的趋势。16岁到40岁的妇女是多囊卵巢综合征的主要高发人群。

多囊卵巢综合征的原因目前尚未清楚，与遗传、代谢及内分泌等多种因素有关。很多多囊卵巢综合征患者都有高雄激素血症、胰岛素抵抗和高胰岛素血症。由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，多囊卵巢患者常有月经不规律（主要表现为月经稀发、月经量少、闭经）、不孕、男性化表现（如多毛、痤疮等）、肥胖。由于该病涉及多个系统，如果疾病长期存在，患者发生肿瘤（乳腺癌、子宫内膜癌）、心血管系统疾病和糖尿病的风险会显著升高。

很多青春期的女孩子月经不规律，有时2个月来一次，有时半年不来，突然又恢复正常。很多长辈会说，女孩子月经不规律是正常的，长大后就会好的啦！对于这种情况，家长切勿掉以轻心，因为目前已有研究发现青春期多囊卵巢综合征患者发生不孕症、高血压和子宫内膜癌的风险都会增加，发生糖尿病的机会甚至比正常人高5-10倍，而缺血性心脏病和心肌梗塞发生率会增加7倍。如果月经不调又长了痘痘或者身材丰满，最好前往医院检查，以排除多囊卵巢综合征。林仲秋教授指出可参考以下标准对青春期多囊卵巢综合征进行诊断：初潮2年后月经稀发；有高雄激素血症的临床表现（持续痤疮、多毛）；血清学检测提示高雄激素血症；胰岛素抵抗/高胰岛素血症；B超检查提示卵巢呈多囊性改变。如果符合上述5条中的4条即可诊断。

专家提醒妈妈们,千万不要以过来人的经验忽视女儿月经不规律，发现这些情况时要及早进行规范治疗，及时纠正多囊卵巢综合征造成的内分泌和代谢紊乱，减少近期和远期并发症的发生率。像阿芳这样，调整内分泌状态排除代谢性疾病并进行合理地促排卵治疗后，很快便怀上了宝宝，顺利当上了妈妈。

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你知道吗？多囊也能有好孕！

平常在医院门诊时，看到有很多女性朋友有这样的情况，因为有多囊卵巢综合征（PCOS），即使吃过很多中药、西药调理，仍然很难怀孕，求子之路苦不堪言，深受其扰。

我到底是不是得了多囊？

什么是多囊卵巢综合征（PCOS）？

PCOS是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征，几乎覆盖女性的一生，严重影响女性的生命质量、生育和远期健康。

PCOS发病的原因复杂，是多种因素综合的结果。临床上表现为月经稀发或闭经或不规则子宫出血、不孕、卵巢多囊样表现等，同时可伴有肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常、多毛、痤疮等。PCOS是导致2型糖尿病，心脑血管疾病和子宫内膜癌的高危因素，严重影响患者的生活质量。

目前国际上的发病率能达到10%-15%，我国的发病率为5.6%，既然PCOS在临床发病率很高，很多女性朋友就非常慌了，发病率这么高，万一中招了怎么办？

是PCOS最主要症状，多表现为月经稀发（周期35天～6个月），经量少甚至闭经，也表现为不规则子宫出血（月经周期、经期或经量没有规律）。

生育期的妇女常常因为持续无排卵导致不孕。

3.高雄激素的临床表现

1）多毛是雄激素增高的重要表现之一，表现为阴毛浓密，呈男性型，甚至向上蔓延到下腹中线，向下延伸到肛门周围，有的上唇、下颌、乳晕、胸背部、大腿内侧出现较粗的体毛。

2）痤疮表现为面部、额头、脸颊出现粉刺、丘疹、脓疱或者结节。3）油脂性皮肤表现为头面部油脂过多，毛孔增大。4）脱发表现为头顶部毛发稀少、脱落。

4.胰岛素抵抗相关表现

1）超重肥胖女性腰围≥80cm，体重指数≥24kg/m2。2）黑棘皮表现为外阴、颈背部、腋下等皮肤皱褶部位出现灰褐色色素沉着或天鹅绒样增生。

PCOS患者抑郁、焦虑等情感障碍的发病率增加。

6、阻塞性睡眠呼吸暂停

一般见于超重患者，表现在睡眠过程中憋气、呼吸中断。

PCOS患者肥胖的发病率为30%~60%，我国有34.1%~43.3%的PCOS患者合并肥胖。生育期的PCOS女性，尤其是肥胖型的PCOS女性，常常因为持续无排卵、卵泡发育不良、卵子质量下降而导致不孕。因此，对于患有多囊的女性朋友，想要提高怀孕率，怎么办？

体型肥胖，备孕多年未果，如何调理呢?

医生，我体型肥胖，备孕多年未果，应该如何调理呢?

首先重塑你的生活方式很重要哦！进行医学营养干预是很有必要的，我们医院肥胖门诊有专业的团队来帮助您健康瘦身，科学备孕。

直接过来我们医院，我给您做完相应的检测之后，会根据您的实际情况制定适合您的方案。我们通过这种方式，已经帮助了很多妈妈减轻体重，自然怀上宝宝了。

01调整生活方式，减轻体

生活方式干预是PCOS患者首选的基础治疗，尤其是对合并超重或肥胖的PCOS患者。生活方式的干预在药物治疗之前和（或）伴随药物治疗时进行。生活方式干预包括饮食控制、运动和行为干预。生活方式干预有效改善超重或肥胖PCOS患者的生命质量。

体重减轻≤5%的患者12%恢复排卵

体重减轻>5%且＜10%的患者19%恢复排卵

体重减轻≥10%的患者50%恢复排卵

——2003年北京协和医院妇科内分泌门诊66名育龄肥胖妇女3个月减重治疗的结果。

PCOS患者进行医学营养治疗4个月后，BMI下降3%-6%，69%月经改善，34%被证实有排卵。

——《超重、肥胖多囊卵巢综合征患者医学营养治疗研究进展》

让很多姐妹苦恼的是，我也想减，一直想瘦，但是体重一直瘦不下来怎么办？别担心！我们有专业的体重管理团队为你支招：

（1）首先要关注你的饮食结构问题，你的体内脂肪堆积越多，危险系数越大。优化饮食结构，均衡营养有助于健康科学备孕。

避免辛辣刺激的饮食，需要避免甜食。

选择低血糖指数的食物：低血糖指数<55的碳水化合物，使血糖不致于上升过快。

尽量吃“非精制食物”：如颗粒的燕麦优于麦片粥，麦片粥又优于即冲麦片或麦粉；糙米、五谷饭优于白米饭，白米饭又优于稀饭；硬杂粮面包优于软杂粮面包，软杂粮面包又优于白面包；水果优于果汁；至于糕饼则为大忌。

不要单吃碳水化合物：尽量合并蔬果纤维、蛋白质或脂肪，可降低吸收速度。

（2）要提高运动量，适当的运动，调整适合自己的运动心率，最低心率=140-年龄，最高心率=220-年龄，能够促进人体的血液循环，提高机体免疫力，有利于内分泌协调。

研究表明，长期缺乏运动的女性，内分泌紊乱的几率也明显增高。

当然多囊又不是什么不治之症。很多女性因为PCOS变得情绪非常消极低落，然而不良的情绪是会直接影响到女性的身体健康，不良的情绪会刺激脆弱的神经，破坏内分泌的调节，降低机体免疫力。所以拥有一个好心情也是很重要的哦。

主要包括孕前咨询、诱导排卵、腹腔镜卵巢打孔术、辅助生殖技术及胰岛素增敏剂在辅助生殖治疗中的应用。

得了多囊不可怕！希望大家能够到正规医院进行针对治疗，多囊也能有好孕的哦！

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