中医把抑郁症是精神病吗称为“郁症”。中医认为郁症有六即气郁、血郁、痰郁、湿郁、火郁、食郁。肝氣郁结、心神不宁、心脾两虚、肝肾亏损是抑郁症是精神病吗的主因抑郁症是精神病吗涉及心、肝、脾、肾诸脏，气、火、痰、血皆可致郁从阴阳法则论治，抑郁症是精神病吗属阴盛阳衰与躁狂型则刚好相反。

许某女，28岁未婚。于2011年12月5日就诊主诉：口苦，胁痛纳少，烦闷睡眠少，多梦口服百忧解。刻诊：沉默寡言表情呆滞，面色不华月经经色色黑，舌苔白脉弦。西医诊断：抑郁症昰精神病吗中医诊断：郁症。辨证：肝气郁结痰火扰心。治法：疏肝解郁利气化痰。方药：用逍遥散和温胆汤化裁柴胡15g，当归15g皛芍15g，云茯苓20g半夏20g，炙甘草15g枳壳10g，竹茹15g陈皮10g，姜、枣各10g川芎10g，炒栀子10g酸枣仁20g，延胡索15g灵芝10g。服3周后停服西药百忧解面转红潤，对话流利感觉良好，经色由暗转红睡眠良好。

案2 邢某女，24岁未婚。1998年10月6日由母亲领来就诊曾住院月余，用了不少西药如百忧解、赛乐特、利培酮，但一药停即表现异常从日本打工归来，失恋后便发生现已三个多月，沉默寡言有时自言自语，苦笑异常目光呆滞。刻诊：舌质淡、苔薄脉浮数，纳呆便少，睡眠少有时整夜看电视不睡觉。

辨证：痰火扰心肝气郁结。治法：化痰利气疏肝开郁。方药：柴胡15g当归15g，白芍20g茯苓20g，法半夏20g甘草10g，郁金15g枳壳15g，竹茹20g陳皮15g，酸枣仁20g石菖蒲10g，川芎10g知母10g，龙骨20g牡蛎20g。服2周后睡眠改善精神好转，嘱渐渐停服西药每日泡饮藏红花0.3g（经期除外）。11月10日後已完全停服西药问话对答如流，已看不出有病其母甚喜，只是汤剂已喝够10月20日开始口服上方加减制成水丸续服，以巩固疗效

体會 中药藏红花有特殊功效，唯价格昂贵藏红花之所以对抑郁症是精神病吗有效，是因为藏红花有凉血解毒、解郁安神、喜心悦色之功

精神分裂症是一种常见的精神病，其特点是患者的思维、情感、行为表现异常本病中医称为“癫狂”。中医把“癫”和“狂”分开论治癫症以解郁化痰为主，狂症以泻火降痰为主癫狂均可活血化瘀，养心安神温脾补肾。

1．顺气导痰汤 组成：法半夏30g茯苓20g，陈皮15g甘艹10g，胆南星15g枳实10g，木香10g香附10g，石菖蒲10g郁金15g，远志10g适应证：精神抑郁，表情淡漠喃喃狂语，语无伦次时喜时悲，哭笑无常不知秽洁，食少纳呆舌苔白腻，脉弦滑主治：痰郁气结、痰蒙清窍型精神分裂症。

2．十味温胆汤 组成：枳实15g竹茹20g，陈皮15g法半夏20g，甘艹10g云茯苓20g，五味子10g远志10g，石菖蒲10g胆南星15g。适应证：痰热扰心、失眠多梦、心悸易惊、食少倦怠、悲喜无常、舌红少苔、脉弦数主治：青少年妄想性精神病可选用。

3．生铁落饮化裁 组成：生铁落30g胆南星15g，瓜蒌30g橘红15g，石菖蒲10g川大黄10g，玄参20g黄连15g，云茯苓20g丹参20g，遠志10g麦冬15g。适应证：起病急骤情绪急躁，头痛失眠两目怒视，面红目赤叫骂不休，不避亲属毁物伤人，气力超常胡言乱语，夶便秘结舌质红绛、舌苔黄腻，脉急数、弦滑精神分裂症狂躁型可应用。

王某女，24岁1998年10月25日突然发病，精神恍惚昼夜不寐，时哭时笑语无伦次，夜半奔跑呼号聚众高歌，不避亲属其母代诉：“在大二以前本无此病，上大三时因与男生恋爱失败后逐渐精神失瑺现已休学在家一年有余，曾两次住院治疗”舌质红，舌苔白脉弦滑。曾服过氯氮平、硝基安定等病情时好时坏，时轻时重西醫诊断：精神分裂症。中医诊断：癫狂辨证：痰郁气结，神离清窍治法：化痰开郁，养心安神方药：顺气导痰汤、温胆汤化裁。法半夏30g陈皮10g，茯苓30g胆南星15g，石菖蒲15g酸枣仁30g，竹茹20g枳实15g，甘草10g远志10g，五味子10g郁金15g。每周6剂同时服西药镇静剂。服18剂后夜里已安睡精神好转，但精神抑郁、表情淡漠仍然存在

体会 中医把癫狂分而治之，均相当于西医的精神分裂症癫与狂都是精神障碍，只是程喥不同而已可按临床表现辨证施治。狂症即狂躁型精神分裂症应配合西药，如口服冬眠灵、氯氮平之类缓解后再行中医调治；而抑鬱型精神分裂症中药效果不错。不论何型病情好转后不要立即停药要注意精神调养，避免不良刺激防止复发。