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注射常见注意事项：(1)需要两种药液同时注射，应注意配伍禁忌。(2)回抽无回血时，方可注入药物。(3)注射部位适合于个体。2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，应选用臀中肌、臀小肌注射。因幼儿在未能独自走路前，其臀部肌肉一般发育不好，臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险。(4)定位准确，尤其是臀大肌注射应避免损伤坐骨神经。(5)切勿将针头全部刺入，以防针头从衔接处折断。一旦针头折断，保持局部及肢体不动，迅速用血管钳夹住断端拔出。如断端全部进入肌肉，则行手术取出。(6)需要长期肌注的病人，注射部位要经常更换，以防局部形成硬结，若出现硬结，则可采取热水袋或热湿敷、理疗等处理。
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他们，是财富的搬运工。声明：本文由入驻搜狐公众平台的作者撰写，除搜狐官方账号外，观点仅代表作者本人，不代表搜狐立场。
　　临床用药时有时会忽略说明书上所没有的用法，而仅仅根据习惯用法给药。现将临床上常用的几种注射剂注射方法进行归类。
　　可静注不宜肌注的药物
　　1. 呋塞米
　　用法：静脉注射。治疗急性肾衰时，可用 200 ～ 400 mg 加于氯化钠注射液 100 mL 内静脉滴注，滴注速度每分钟不超过 4 mg。
　　提醒：
肠道外用药宜静脉给药、不主张肌内注射。常规剂量静脉注射时间应超过 1～2 min，大剂量静脉注射时每分钟不超过 4 mg。
本药为加碱制成的钠盐注射液，碱性较高，故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释，而不宜用弱酸性的葡萄糖注射液稀释，否则会析出晶体出现混浊。
　　2. 地西泮
　　用法：静脉注射；静滴
　　提醒：
地西泮要缓慢静注。静脉注射速度过快可导致呼吸暂停、低血压、心动过缓或心跳停止。
不同厂家说明书略有差异，一般均含苯甲醇。由于苯甲醇肌注易引起儿童臀肌挛缩症（俗称「青蛙腿」）的不良反应，含有苯甲醇的所有注射剂均要求「禁止用于儿童肌肉注射」。
癫痫发作时，没有开通静脉通道，可以肌注吗？因肌注吸收慢而不规则，亦不完全，急需发挥疗效时应静脉注射。根据药代动力学：地西泮肌注 20 min 内、静注 1 ～ 3 min 起效。肌注 0.5～1.5 h、静注 0.25 h 血药浓度达峰值。
　　可肌注禁止静注的药物
　　3. 维生素 B1
　　用法：肌内注射
　　提醒：
大剂量肌内注射时，需注意过敏反应，表现为吞咽困难，皮肤瘙痒，面、唇、眼睑浮肿，喘鸣等。
大剂量应用时，测定血清茶碱浓度可受干扰；测定尿酸浓度可呈假性增高；尿胆原可呈假阳性。
　　4. 维生素 B12
　　用法：肌内注射
　　提醒：
避免同一部位反复给药，且对新生儿、早产儿、婴儿、幼儿要特别小心。
肌注偶可引起皮疹、瘙痒、腹泻及过敏性哮喘，但发生率低，极个别有过敏性休克。
　　可肌注又可静注的药物
　　5. 维生素 K1
　　用法：肌内或深部皮下注射；缓慢静注
　　提醒：
偶见过敏反应。
静注过快，超过 5 mg/分，可引起面部潮红、出汗、支气管痉挛、心动过速、低血压等，曾有快速静脉注射致死的报道。
肌注可引起局部红肿和疼痛。
　　6. 维生素 B6
　　用法：皮下注射、肌内或静脉注射、静滴
　　提醒：用于异烟肼中毒解毒时，每 1 g 异烟肼给 10 支（1 g）维生素 B6 静注。
　　7. 异丙嗪
　　用法：肌内注射。在特殊紧急情况下，可用灭菌注射用水稀释至 0.25%，缓慢静脉注射。
　　提醒：
下列情况应慎用：急性哮喘，呼吸系统疾病（尤其是儿童，服用本品后痰液粘稠，影响排痰，并可抑制咳嗽反射），癫痫患者（注射给药时可增加抽搐的严重程度），各种肝病以及肾功能衰竭，Reye 综合征（异丙嗪所致的锥体外系症状易与 Reye 综合征混淆），等。
应用异丙嗪时，应特别注意有无肠梗阻，或药物的逾量、中毒等问题，因其症状体征可被异丙嗪的镇吐作用所掩盖。
　　8. 地塞米松
　　用法：可用于静脉、肌肉、关节腔、鞘内注射。
　　提醒：
　　1. 静脉推注要缓慢。有报道静脉推注地塞米松后出现恶心呕吐、心率加快、呼吸困难等症状 。
　　2. 说明书上记载「静脉滴注时，应以 5%GS 稀释」。查配伍禁忌表，与生理盐水无配伍禁忌，故可用 5%GS 或 0.9%NS10 ～ 20 mL 稀释后静注。
　　9. 山莨菪碱
　　用法：肌注；静滴；静注（抗休克及有机磷中毒）
　　提醒：
　　1. 颅内压增高、脑出血急性期、青光眼、幽门梗阻、肠梗阻及前列腺肥大者禁用；
　　2. 反流性食管炎、重症溃疡性结肠炎慎用。
　　3. 急腹症诊断未明确时，不宜轻易使用。
　　4. 静滴过程中若出现排尿困难：成人可肌注新斯的明 0.5 ～ 1.0 mg 或氢溴酸加兰他敏 2.5 ～ 5 mg；对于小儿可肌注新斯的明 0.01 ～ 0.02 mg/kg，以解除症状。
　　10. 甲氧氯普胺
　　用法用量：肌内或静脉注射。
　　提醒：
静脉推注使用时，必须缓慢，1 ～ 2 min 推注结束。
快速给药会导致患者出现躁动不安导致昏睡状态，与西米替丁联合使用时，间隔时间大于 1 小时。
　　编辑：张跃奇
　　1. 国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知. 化学药和生物制品卷.2010 年版. 北京: 中国医药科技出版社,.
　　2. 陈新谦等主编.《新编药物学》第 17 版. 北京：人民卫生出版社，2011.1.
　　3. 国家食品药品监督管理局. 关于加强苯甲醇注射液管理的通知（国食药监注〔 号）.
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微信扫一扫分享至朋友圈宝宝接种乙肝疫苗的注意事项
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[导读]宝宝出生不久父母都会给他们接种一些疫苗，那么乙肝疫苗的接种有什么要注意的呢？乙肝疫苗多久接种一次？乙肝疫苗有什么接种禁忌？下面就一起来了解一下吧。乙肝多久打一次乙肝疫苗有效期为5年—7年。乙肝疫苗接种后产生的抗体水平随时间逐渐下降。一般接种疫苗，注射3针后1个月97%的人都可测到表面抗体；第2年仍保持在这一水平；第3年降到74%左右，抗体滴度也下降。是否需要再次接种疫苗，主要是要在测定乙肝表面抗体的滴度后，决定何时再打乙肝疫苗。乙肝表面抗体滴度小于或者等于10国际单位/毫升者，应在半年内接种。抗体滴度大于10国际单位/毫升可在6年内复种。我国的多数学者建议免疫后3年内加强1次为好。如果的父母均没有乙肝，该新生儿在出生后应尽快（8小时内）给予基因工程乙肝疫苗1支肌肉注射，注射部位为上臂三角肌（儿童、成人都一样），1个月后，再打1支，6个月后再打1支，一共3针，此方案称为0、1、6方案。儿童和成人打疫苗前需先进行化验，如果乙肝三系统检查均为阴性，转氨酶正常，可以按0、1、6方案进行乙肝疫苗接种。免疫成功率为90%以上，免疫成功的标志是乙肝表面抗体转为阳性，保护时间一般为2年以上，接种者可定期复查乙肝三系统，只要表面抗体依然存在，证明免疫能力依旧。对于母亲一方为单纯表面抗原阳性的新生儿，单用乙肝疫苗就可取得比较满意的效果，乙肝疫苗的使用方法依然是0、1、6方案，有报导认为第一针可打2支（10微克/l毫升）效果更好。对于母亲一方为乙肝病毒表面抗原和e抗原双阳性的新生儿最好是联合应用高效价的乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。具体方法是新生儿采用注射2次高效价乙肝免疫球蛋白（出生后立即及出生后1个月各注射1支，每支200国际单位）及3次乙肝疫苗（每次10微克，生后2、3、5月各注射1次）；也有采取出生后立即注射1支高效价乙肝免疫球蛋白，及3次乙肝疫苗（每次15微克，生后立即及1月、6月各注射1次），2个方案保护的成功率都在90%以上。乙肝疫苗有什么接种禁忌乙肝疫苗有什么接种禁忌？乙肝疫苗可成功预防乙肝病毒的感染，新生儿一出生就接种乙肝疫苗，基本可以确保将来不得乙肝。所以，为宝宝注射乙肝疫苗是十分重要的，家长们要引起重视。乙肝疫苗接种时有什么禁忌？1、乙型肝炎、麻疹疫苗不可同时接种乙肝疫苗可以和流脑疫苗、脊髓灰质疫苗、乙脑疫苗同时接种，但是乙肝疫苗最好不要和麻疹疫苗同时使用。最近注射过多价免疫球蛋白的小儿，6周内不应该接种麻疹疫苗。2、患急性传染病或其他慢性疾病者不能接种乙肝疫苗患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜乙肝疫苗接种，等待病愈后方可进行乙肝疫苗接种；患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜乙肝疫苗接种。神经系统包括脑、发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病的小儿不宜乙肝疫苗接种；有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜乙肝疫苗接种，应查明病因治愈后再乙肝疫苗接种；有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿不宜乙肝疫苗接种；有血清病、支气管哮喘、过敏性荨麻疹及对青霉素、磺胺等一些药物过敏者，不宜乙肝疫苗接种。3、过敏性体质和孕妇不宜乙肝疫苗接种。4、空腹饥饿时不宜预防接种。5、发热、体温超过37.5℃应暂缓乙肝疫苗接种感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓乙肝疫苗接种。6、免疫缺陷或正接受免疫抑制药物治疗的，不宜乙肝疫苗接种。低体重、早产、等非正常出生的新生儿。严重不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种。提醒，乙肝疫苗虽然能够有效预防乙肝的传播，但是接种时也要根据自己的身体情况进行，以免因为乙肝疫苗的接种导致身体的健康出现问题或者诱发其他疾病的出现。同时还要进行及时有效的治疗，这样才能对我们的健康有所保证。打乙肝疫苗注意事项1、打乙肝疫苗前必须将疫苗摇匀，以达到有效接种。2、接种前询问过敏史和病史，过敏性体质和患者有变态反应性疾病者慎用。3、及时接种，新生儿第一针必须在出生后24小时以内接种，越早越好。如果出生48小时以后接种，效果明显降低。4、注射接种者一般情况，如有发热、严重感染或其他严重疾病应暂缓接种。5、根据接种对象选择乙肝疫苗种类，阻断母婴传播用重组（酵母或汉逊酵母）乙肝疫苗；其他人群免疫用重组（CHO）乙肝疫苗。乙肝疫苗是新生儿出生后很重要的一针，对其以后乙肝疾病的预防有很大的作用，爸爸妈妈们在宝宝出生后得时刻注意疫苗注射的相关信息，谨遵医嘱，给宝宝一个良好的防御环境啦。
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