患者信息：王建军(化名)男，62岁

　　病情描述：王先生前两年出现左侧面瘫，在当地医院进行针灸治疗但是不见效果，逐步发展饮水呛咳发音嘶哑，双手大小鱼际肌萎缩右脚不能单脚蹬地，上楼费力双膝酸软，全身肌肉不断震颤肌肉活动后容易抽搐，夜间有因震颤抽搐被迫起来动则出汗，無盗汗饮食尚可，大小便正常舌质稍暗，舌苔薄白略黄脉细弱。

　　血液检查：实验室血液生化检查正常;肌电图检查结果：神经原性损害

　　西医诊断：运动神经元病。

　　治疗方案：治疗上以“形不足者温之以气;精不足者，补之以味”为法则强调重用大剂补氣药，兼以养血益肾其中黄芪超大剂量用至140克，此外尚有党参、太子参等益气药经多年临床观察，无不良反应由此可见气能生血，氣旺血旺血可化精，精能生髓可使脾健肾充，肝得滋养肢体能用。

　　处方组成：黄芪党参、太子参、丹参各，何首乌、白芍、雞血藤紫河车、山茱萸、杜仲、巴戟天，陈皮兼语謇、吞咽困难者，加全蝎石菖蒲，马钱子粉(冲)以涤痰开窍;兼肌肉震颤者加龟板膠(烊)，当归木瓜;兼咽干、心烦不寐者，加玄参、生地黄、麦冬各疗程3个月。

　　治疗过程：王先生在治疗后自觉精神明显好转，四肢力量有所增加手部自觉皮肤发紧感好转，但右脚蹬地无力只能平脚走路，右脚尚可治疗后睡眠比以前塌实，食欲好转大便稍稀，小便尚可舌质稍暗，苔白略黄脉细弱，据证继服原药方

　　一个星期后病情继续好转，夜间睡觉时有手脚打动现象阴天仍觉双掱发紧，四肢仍感无力饮食可，大便稀不成形，小便有时黄舌苔薄白，脉弦无力据证原方加以增减。

　　王先生者最近精神好睡眠安稳，夜间打动现象基本消失左手，右手自觉力量如前肌肉颤动有所好转，右脚趾着地乏力饮食可，活动后汗多口不渴，大便正常小便时黄，舌质略黄苔薄白，右脉细弱左脉较右脉弦。据证加黄芪每日一剂，水煎服

　　经过6个月的治疗，王先生精神佳夜间抽动消失，肌肉偶有震颤行走有力，无吞咽困难四肢肌肉萎缩基本控制住，二便正常舌质淡红，苔薄白脉弦细。继服药方加山药巩固疗效。

　　治疗效果：王先生现病情已经得到控制并逐步恢复。